丙肝可分為急性丙肝和慢性丙肝。 其中, 急性丙肝中的急性黃疸型丙肝起病較急, 病情較嚴重, 其發展過程可分為3個階段。
黃疸前期
約數日至2周。 病毒入侵血液後引起病毒血症和輕微的肝臟損害。 起病明顯者占80%, 首先出現全身不適和乏力, 小兒常伴有低熱。 約有三分之一的患者起病急, 有輕、中度發熱, 也有高熱伴寒戰者, 呈弛張熱。 常見症狀有食欲不振、噁心、厭油、嘔吐、腹痛和腹脹, 少數有腹瀉或便秘等。 有些患者可出現明顯的頭痛、肌肉痛、關節痛或上呼吸道感染症狀, 有的則有蕁麻疹。 隨著病程發展,
黃疸期
約2-6周。 主要表現為黃疸的出現和加深。 尿色變深後, 患者的鞏膜和皮膚會出現黃染, 黃疸加深在1-2周內達到高峰。 此時多數患者不再發熱, 但消化道症狀和乏力明顯加重, 大便色澤變淺, 肝臟腫大, 達肋緣下2-5釐米, 質硬並有壓痛和叩擊痛。 皮膚瘙癢, 心動過緩, 肝功能多有明顯損害。
恢復期
約2周至4個月, 平均為1個月。 以上各種症狀多在2周左右逐漸消失。 兒童的病程更短, 恢復更快。 成人患者中約有5%會長期留有肝區不適的後遺症。 治療不及時和免疫機能不好的患者會發展為慢性丙肝。