用藥一、B受體阻滯劑
作用機制為:減慢心率, 降低血壓及心肌收縮力, 從而降低心肌耗氧:使非缺血區的血管收縮, 血流重新分佈以改善缺血區的血供;使舒張期延長。 從而增加冠狀動脈的血液灌注。
常用的藥物有:美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨醯心安)、普納洛爾(心得安)等。
主要副作用是:可引起支氣管痙攣、房室傳導阻滯等。
此類藥可長期應用, 注意應從小劑量開始, 停用時也應逐步減量, 以防發生撤藥綜合征。
用藥二、調脂藥物
他汀類藥物具有調節血脂水準的作用, 從而達到穩定動脈粥樣斑塊,
常用藥物有:阿托伐他汀(立普妥)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)等。
該類藥物應長期服用, 但應注意監測肝功能以及肌酸激酶的變化。
用藥三、血管緊張素轉換酶抑制劑
其作用機制為:阻斷腎素一血管緊張素一醛固酮系統, 擴張周圍動脈, 降低心臟後負荷, 減少心肌做功:有效逆轉心室重構, 改善心泵功能;改善腎血流動力學。
常用的藥物有:卡托普利(開博通)、苯那普利(洛汀新)、依那普利(怡那林)等, 可長期應用。