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老年肺炎該如何治療

眾所周知, 肺炎最容易出現在老年朋友和小孩子的身上了, 這也是因為這類人群的自身抵抗力和免疫力比較低下, 一旦受到外部不良空氣的影響, 上呼吸道就非常容易受到細菌和病毒的侵襲, 特別是對於各項身體機能都在走下坡路的老年朋友來說, 老年肺炎該如何治療呢?

一般治療:精心護理及保暖對老年人肺炎頗為重要。 進食以富含營養、易消化、清淡的食物為宜, 適量地多飲水;昏迷患者應給鼻飼流質。 老年人咳嗽痰多者, 宜用祛痰劑, 不宜鎮咳, 經常翻身拍背以助排痰;伴有高熱者, 宜採取物理降溫,

如酒精擦浴, 冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處, 不宜用解熱劑, 以免退熱時大量出汗導致虛脫或低血容量性休克。 缺氧者應給予低流量持續給氧法, 以血氣分析做動態觀察。

抗感染:肺炎一經確診, 應立即作血液、痰菌培養及藥物敏感試驗, 可連續送檢2到3次。 在病原菌未確定之前, 臨床醫師可根據病情特點, 憑藉臨床經驗選藥。 若考慮為肺炎球菌感染, 各型對青黴素均敏感, 故青黴素應為首選藥物, 宜用青黴素G, 不宜應用大劑量的青黴素鈉, 因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子, 容易引起低血鉀;若疑為流感桿菌混合感染, 則應使用氨苄青黴素。 以後再根據培養結果及藥敏試驗選用抗生素。

此外, 老年糖尿病患者發生肺炎,

應積極控制糖尿病, 否則單純治療肺炎療效欠佳;對於體質弱、營養不良、低蛋白血症或貧血的老年人, 應特別重視加強營養支持療法, 適當增加優質蛋白的攝入量, 或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白, 對促進病情恢復起著十分重要的作用。

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