很多重症肌無力患者聽到要使用激素治療， 會有些抵觸， 認為激素會產生很多副作用。 但是激素確已成為現在公認的治療重症肌無力的常規療法。 激素在臨床治療重症肌無力因為早期一過性加重， 長期大劑量應用有嚴重副作用， 經歷了否定、肯定、再否定、再肯定的歷程。 不斷的研究和實踐， 激素治療已經趨於成熟。
激素治療重症肌無力的作用機制
1.一般劑量抑制細胞免疫反應， T淋巴細胞數目減少;
2.大劑量抑制體液免疫反應、B淋巴細胞分化成漿細胞的過程受抑制， 使抗體合成減少， IgG、抗AchR受體下降;
3.使胸腺、淋巴結、脾臟縮小;
4.病初抗原抗體剛起反應時， 激素的免疫抑制作用更大， 故重症肌無力患者使用激素越早越好;
5.激素對細胞漿內的激素受體結合而改變細胞功能。 激素受體多的細胞對激素敏感， 少則不敏感。 激素受體位點的多少有個體差異， 因此同種類、同劑量的激素對不同的重症肌無力患者的療效差異較大;
6.激素不能清除胸腺內的始動抗原（肌樣細胞上的AchR）， 故停藥後常復發;
7.大劑量激素可抑制突觸前Ach的釋放， 因此在免疫抑制作用尚未發生效果的早期治療階段常會出現一過性加重現象。
特別提示：治療重症肌無力臨床常用的激素類藥物有強的松和甲基強地松龍。
