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急性腦梗塞怎麼治?兩方法很有效

在臨床上, 腦梗塞在急性發作期, 是需要趕緊就醫治療的, 而在對急性腦梗塞進行治療時, 以下兩種方法是最常採用的。

1.溶栓治療

即發病後3~6小時以內進行。 可靜脈給藥溶栓, 也可動脈給藥溶栓, 動脈溶栓未廣泛應用於臨床。 常用藥物有尿激酶、纖溶酶原啟動劑(t-PA)。 溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血, 心源性栓塞者腦出血的機會更高。

2.一般治療

①調整血壓:腦梗死時要慎重使用降壓藥, 如血壓為150~160/100(mmHg)時不需要使用降壓藥。 血壓降的過低可加重腦缺血。 ②保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。

③降低顱內壓和腦水腫:急性特別是大面積腦梗死時可出現腦水腫, 是發病後1周內死亡的常見原因。 應使用甘露醇降低顱內壓, 腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。 ④預防和治療呼吸道和泌尿系感染:合理應用抗生素。 ⑤防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素製劑。 ⑥早期活動:防止褥瘡形成。 每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。 避免受壓和褥瘡形成。 ⑦加強營養:根據患者的具體情況行鼻飼、靜脈高營養等, 給患者創造恢復的機會。

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