間質性腎炎又稱小管間質性腎炎, 是一組多種不同原因引起的以腎臟間質炎症為主要病變的腎臟疾病, 是一些主要影響腎間質(包括腎小管、血管和間質)的疾患的總稱。 中醫病名勞淋, 虛勞, 腰痛, 關格, 是一種臨床病理綜合征, 其原發過程累及腎間質及有關結構, 隨著時間推移, 引起一系列具有特徵性的功能異常。 若伴有間質炎症, 宜稱之為慢性間質性腎炎。
一、中醫怎麼食療間質性腎炎?
1、脾腎虧虛
治法:健脾補腎。
方藥:脾腎氣虛者用五子衍宗丸加參芪;脾腎陽虛者用無比山藥丸或腎氣丸加減;脾腎氣陰兩虛者用參芪地黃東加味(黨參生黃芪麥冬五味子生地山藥山萸肉丹皮茯苓澤瀉杜仲牛膝菟絲子)。
2、肝腎陰虛
治法:滋補肝腎。
方藥:用杞菊地黃東加味(枸杞子菊花生地山藥山萸肉丹皮茯苓澤瀉杜仲牛膝桑寄生當歸赤芍)或大補元煎加減。
3、氣血兩虛
治法:益氣養血。
方藥:用八珍湯或十全大補丸藥用黨參白術茯苓甘草生地當歸白芍川芎山萸肉龍眼肉陳皮半夏廣木香砂仁。
4、濕濁內阻
治法:偏濕熱用黃連溫膽東加味(陳皮半夏茯苓甘草黃連枳實竹茹白蔻仁生大黃生薑)三仁湯;偏寒濕用胃苓湯濕脾湯。
二、間質性腎炎的飲食原則
飲食有禁有補, 對於間質性腎炎患者而言, 是非常重要的, 尤其是對間質性腎炎治療的輔助使其成為患者必須引起重視的一個方面。
1、間質性腎炎應該多漱口, 口唇乾燥者可塗護唇油。
2、指導間質性腎炎患者識別並及時報告體溫異常的早期體征和表現。
3、中老年人如果患有間質性腎炎常常會感到雙腿酸軟、小便頻繁、腰酸背脹、精神不振等, 一般是因為腎臟發生了病變。 應選用紅豆、玉米食用, 對腎病有好處。 但胡椒、花椒、濃茶、濃咖啡等刺激性食物應該禁用。
4、腎病病人必須要忌鹽。 尿量少或水腫時, 除服藥外, 可選用一些具有利水適用的食物。 如冬瓜止渴、利小便、主治小腹水漲。 冬瓜皮煎湯代茶利水消腫作用。 絲瓜有利尿消腫、涼血解毒的作用。
5、間質性腎炎病人應該多喝水。 並且在飲食方面要給予易消化的高熱量、高蛋白、清淡的半流質食物。
6、限制蛋白質:間質性腎炎發病3天~6天, 腎小球濾過率下降, 會產生一過性的氮質血症, 因此應限制蛋白質飲食, 在限制的範圍內應設法選食優質蛋白質食物, 如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。 當病情好轉, 尿量增多時, 每天尿量>1000毫升, 可開始逐漸增加蛋白質量, 但每日不得超過0.8克/公斤體重, 低蛋白飲食, 每日蛋白質應在30克~40克, 每公斤體重0.5克以下。 待病情穩定2個月~3個月後, 才可逐步恢復正常量。
7、低鹽低鈉飲食:有浮腫和高血壓的病人應採用低鹽,
8、限制高鉀食物:當出現少尿、無尿或血鉀升高時, 應限制含鉀豐富的蔬菜及水果、如黃豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、冬筍、春筍、百合、幹紅棗、鮮蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉蘭片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、蕃茄、絲瓜、苦瓜等。
9、限制入液量:應根據每天的尿量多少來控制入液量。 一般的補充方法是除補充前一日排出尿量以外, 再多攝入液體500毫升~1000毫升。 如果尿量少或伴有浮腫者, 每日攝入的液體量應不超過1000毫升。
10、供給適量熱能和脂肪:急性腎小球腎炎的病人應臥床休息, 但熱能不要過高, 脂肪的含量不宜多, 成人每日約105千焦耳~126千焦耳(25千卡~30千卡)/公斤體重。 能量的主要來源為澱粉和脂肪約占總能量的90%以上。 應多食用含多不飽和脂肪酸豐富的油脂類, 也就是說以植物油為主。
11、供給充足的維生素:由於限制含鉀較多的食物, 攝入的蔬菜和水果就要減少, 維生素的攝入明顯減少,容易造成維生素缺乏症,應補充各種維生素製劑,尤其維生素c對抗過敏反應有利,每日不應少於300毫克。
維生素的攝入明顯減少,容易造成維生素缺乏症,應補充各種維生素製劑,尤其維生素c對抗過敏反應有利,每日不應少於300毫克。