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孕婦面肌痙攣西醫治療

面肌痙攣是一類面部神經疾病, 現在患有面肌痙攣的患者不在少數, 其中就有孕婦患有面肌痙攣的, 如何治療呢?面肌痙攣西醫治療一般有藥物治療和激素治療等等, 那麼孕婦面肌痙攣西醫治療都有可以採取什麼方法, 我們知道孕婦患者一定要在醫生的指導下治療。

1、藥物治療多採用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平和地西泮 等, 其他藥物如卡巴酚酊、非氨酯等, 據報導對某些面肌痙攣有特效, 但尚不足以推廣應用, 以往藥物治療面肌痙攣效果不佳時, 臨床可採用乙醇進行局部封閉, 但往往導致面癱,

且易復發。 而近幾年來隨著生物製劑的發展, 肉毒桿菌毒素A被廣泛應用於面肌痙攣的封閉治療, 且取得了一定的療效, 與乙醇封閉相比, 完全性面癱發生的比例小, 作用持久。

2、BTA是肉毒桿菌毒素中應用最廣的毒素, 為神經肌肉接點的阻斷劑, 通過阻斷鈣介導的乙醯膽鹼的釋放, 達到降低其興奮性的目的, 因而可用於治療面肌痙攣, 且臨床資料表明有90%以上的病人有不同程度的好轉, 藥效可維持3~4個月, 其副作用為眼球發幹, 上瞼下垂及輕度面癱等。

研究表明, BTA在局部注射後可隨血液迴圈到遠處產生遠隔效應, 亦可隨逆行軸漿運輸至脊髓產生毒副作用。 局部應用後可使肌纖維增多, 使得運動單位重新分佈。

其毒性具有劑量依賴性, 可產生“燃點現象”的精神過敏。

另外對於自主神經系統也有影響, 可導致心慌、心悸和血壓升高等。 當與其他損害神經肌肉接頭的藥物合用時, 毒性作用增大, 這一現象在第一次注射BTA後 14天檢測到。 基於上述原因, 治療面肌痙攣時推薦使用小劑量, 多次, 間歇性應用BTA。 所以說孕婦患者一定要制定合適的治療方案, 這樣患者才能生下健康的寶寶。

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