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軀體化障礙的治療方法有哪些?

軀體化障礙需配合抗焦慮藥、抗抑鬱藥, 而且要儘早使用。 建立良好的醫患關係是心理治療成敗的關鍵。 鼓勵患者參加力所能及的勞動。 調整患者所處的環境對矯正疾病行為、發展健康行為至關重要。 針灸、理療是治療慢性疼痛行之有效的傳統方法。

治療開始時要重視醫患關係的建立。 要以耐心、同情、接納的態度對待患者的痛苦和訴述。 應該告知患者他是罹患了一種疾病, 並以積極的口吻向患者敘述軀體化障礙的各種表現。 醫生應該向患者保證, 目前沒有依據證明軀體疾病導致患者的不適,

而患者的不適可能和應激有關。

軀體化障礙的心理治療

心理治療是主要治療形式, 其目的在於讓患者逐漸瞭解所患疾病之性質, 改變其錯誤的觀念, 減輕心理因素的影響。

(1)支持性心理治療給予患者解釋、指導、疏通, 令其瞭解疾病症狀有關的知識, 對於緩解情緒症狀、增強治療信心有效。

(2)心理動力學心理治療幫助患者探究並領悟症狀背後的內在心理衝突, 對於症狀的徹底緩解有效。

(3)認知治療對於疑病觀念明顯且有疑病性格的患者, 予以認知矯正治療, 有遠期療效。

(4)森田療法使患者瞭解症狀實質並非嚴重, 採取接納和忍受症狀的態度, 對於緩解疾病症狀、提高生活品質有效。

軀體化障礙的藥物治療

軀體化障礙患者常常會有焦慮和抑鬱症狀,

可用小劑量抗抑鬱劑如選擇性無羥色胺再攝取抑制劑以改善患者的不良情緒, 減輕症狀。 小劑量的抗焦慮藥可以部分改善軀體化障礙患者的症狀。

其他治療

針灸、理療是治療慢性疼痛行之有效的傳統方法。 有研究證明, 針灸對4/5的慢性疼痛病人有效, 經對照研究證明, 皮神經刺激術不僅可起安慰、暗示效應, 低頻率刺激可通過內啡肽, 高頻率刺激通過5一HT起作用。 保健氣功鍛煉是一種自我調節和放鬆訓練的好方法, 可用於治療焦慮症狀明顯的患者。

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