子宮內膜異位症患者盆腔疼痛、不孕以及盆腔包塊的治療可分別進行。 主要治療方法有手術治療、藥物治療、手術藥物聯合治療以及輔助生育治療等。
手術治療法
手術治療子宮內膜異位元症的目的主要是去除病灶, 恢復解剖結構, 從而減輕疼痛和減少復發。
手術類型包括:
保守性手術:僅切除異位內膜, 保留子宮和卵巢。 多通過腹腔鏡完成, 包括剔除巧克力囊腫、燒灼或切除病灶等。 腹腔鏡手術是子宮內膜異位症手術的首選方法, 因其可清晰觀察病變、取組織活檢確診, 同時鏡下切除或燒灼病灶、剔除囊腫、分離粘連。
半根治性手術:切除異位病灶和子宮, 但保留一側或雙側卵巢。
根治手術:切除異位元病灶、子宮和雙側附件。
藥物治療法
藥物治療主要用於緩解子宮內膜異位症疼痛、抑制異位內膜的生長。 常用藥物大致有4類:口服避孕藥、孕激素、雄激素和促性腺激素、釋放激素激動劑。