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扁平苔蘚用什麼藥物治療

當我們在生活中患有疾病的時候, 患者首先需要考慮的就是要如何治療, 扁平苔蘚是我們在生活中很常見的一種疾病, 可能有的人在生活中也沒有聽說過這種疾病, 當面患有這種疾病時候, 患者的患者會出現許多的紫紅色的多角形扁平丘, 那麼當在患有扁平苔蘚的時候有什麼藥物可以治療呢?

1、內用治療

皮質類固醇激素:是治療本病較有效的藥物, 尤其適用於急性泛發性者, 可使皮損消退, 瘙癢減輕。 應用的最小有效劑量相當於潑尼松15~20mg/d, 有效後逐漸減量至停藥, 用藥時間約3個月左右。

維A酸:有用單芳香維甲酸阿維A酯75mg/d及阿維A酯的主要代謝產物阿維A酸20~50mg/d治療扁平苔蘚獲良效的報導。

亦可用13-順維甲酸30~50mg/d。 有效者一般表現為治療後1個月瘙癢減輕, 2~3個月後皮損範圍縮小, 浸潤減輕, 緩解或顯效常出現於療後4~6個月, 口腔黏膜損害則常需較長時間的治療才能奏效。 用藥1個月無效時應停藥。 維A酸治療扁平苔蘚的作用機制尚不清楚, 可能與其有抑制表皮角化過度, 能使萎縮或角化過度的上皮細胞恢復正常有關。

抗組胺藥:對瘙癢者可予應用, 以減輕癢感。

氨苯碸:對皮膚和口腔糜爛型及大皰性扁平苔蘚有效。 用量50mg, 口服, 每天2~3次。

抗生素:有報告用異煙肼、青黴素、磺胺甲唑/甲氧苄啶、甲硝唑治療扁平苔蘚有效。

灰黃黴素:文獻報導用灰黃黴素治療扁平苔蘚,

痊癒率達54.5%~70%, 療效與皮損的急性程度及療程長短有關。 每天用量0.6~1.0g, 療程2~3個月, 伴甲損害者療程需更長一些, 用藥1個月左右可開始減量。 作用機制與灰黃黴素抗有絲分裂作用有關。

氯喹或羥氯喹:對光線性扁平苔蘚和扁平苔蘚甲療效較好, 對大皰性扁平苔蘚、紅色扁平苔蘚、線狀扁平苔蘚和黏膜扁平苔蘚也有效。 劑量為250mg, 每天2次, 兩周後改為250mg, 每天1次, 連服1~3個月。 羥氯喹, 200~400mg/d。 有作者觀察氯喹治療口腔扁平苔蘚前後血清白介素2受體的變化及與臨床症狀改變的關係, 認為用氯喹治療口腔扁平苔蘚時以30天1療程為宜, 在2個療程間可以用其他方法治療, 這樣既可控制扁平苔蘚的症狀, 又可避免因長期應用氯喹而引起的毒副作用。

免疫調節劑:左旋咪唑治療本病有效, 對泛發性扁平苔蘚及紅斑性扁平苔蘚療效較好, 轉移因數對治療口腔扁平苔蘚有一定效果。

苯妥英鈉:有報告用苯妥英鈉每天100~200mg治療25例扁平苔蘚病人, 其中15例用藥9~24周, 10例用藥2~8周, 結果14例獲痊癒, 11例顯效。 其作用機制可能與其能抑制細胞介導的免疫異常、減少白細胞遊走、抗炎、抗膠原酶和溶酶體酶活性等作用有關。

免疫抑制劑:對較嚴重的、頑固難治的扁平苔蘚可試用硫唑嘌呤或環磷醯胺25~50mg, 每天2次。 近年有一些報導用環孢素治療扁平苔蘚效果明顯, 用量為3~5mg/, 療程2周, 皮損明顯好轉, 但停藥後有復發者。 本藥價格較貴, 且可致高血壓, 腎功能不全等全身副作用,

故應慎用。

2、局部治療

外用藥原則為止癢、消炎。 可用各種皮質類固醇乳劑或用0.05%~0.1%維A酸霜, 或各種焦油製劑及5%水楊酸、1%~2%石炭酸等配成軟膏或泥膏外用。 對限局性或肥大性者可用10%~20%水楊酸火棉膠外塗。

口腔糜爛者除用雙氧水、複方硼酸溶液或菊花、雙花沖水含漱口腔外, 可用鵝口散、鐋類散、西瓜霜、青黛散等外塗, 或複方維甲酸藥膜外用。

少數孤立或肥大型及外用藥物無效者可用醋酸潑尼松龍或地塞米松加等量1%鹽酸普魯卡因注射液皮損處皮下注射, 每週1~2次, 4次為1療程。

當面患有扁平苔蘚的時候, 患者可以使用的藥物, 我們通過上面的文章為大家做了介紹, 大家在看過了我們的文章以後, 也一定都有所瞭解了吧, 當在患有扁平苔蘚這種疾病的時候,

患者一定在注意及時的去醫院進行檢查治療, 祝願患有扁平苔蘚的患者可以早日得到康復。

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