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慢性粒細胞白血病怎麼治療

中醫認為慢性粒細胞白血病(慢粒)屬於“虛勞”、“積聚”、“血證”的範疇, 主要是根據其臨床體征和舌象決定。

慢粒是正虛感邪、正邪鬥爭、正不勝邪的情況下, 邪氣踞之, 逐漸發展而成, 所以在辨證時要辨明正、邪的盛衰。 初期, 邪氣雖行而正氣未見大虛, 故肋下積塊小而軟, 一般狀況較好。 治宜祛邪為主, 兼扶正。 中期, 邪漸盛而正氣衰, 積塊迅速增大, 質地較硬, 並見乏力, 自汗, 納減, 消瘦等症。 治療上應祛邪毒而扶正氣。 末期, 正氣衰而邪氣盛, 表現為積塊大而堅硬, 疼痛不移, 並伴有壯熱, 衄血, 面白, 乏力, 消瘦等表現, 雖邪毒強盛,

但正氣亦大傷, 不直強攻邪毒, 而直攻補兼施。

具體辨證施治可分一下4型:

1、氣陰兩虛, 痰瘀內阻型:身疲乏力, 心悸氣短, 納呆, 自汗盜汗, 手足心熱, 腹內痞塊, 舌淡晦暗, 苔薄白或薄黃, 脈細活細數。 治宜益氣養陰, 化瘀散結。

2、氣血兩虛型:面色蒼白, 倦怠乏力, 心悸氣短, 頭暈耳鳴, 腹脹納呆, 腹中痞塊大且硬, 舌淡或有瘀斑, 苔薄白, 脈細弱。 治宜益氣養血, 兼以化瘀消積。

3、肝腎陰虛型:頭暈眼花, 兩眼乾澀, 口幹心煩, 心悸失眠, 耳鳴耳聾, 腰膝酸軟, 遺精, 月經量少, 脅下痞塊, 五心煩熱, 盜汗, 舌紅少苔, 脈弦細數。 治宜滋補肝腎, 兼以祛瘀消積。

4、熱毒熾盛型:壯熱口渴, 咽喉腫痛, 口腔糜爛, 衄血發斑或便血。 尿血、脅下痞塊甚大, 或見脅下疼痛, 或全身肢體劇痛,

腹脹便秘, 形體消瘦, 兼見神疲乏力, 氣短爛言, 舌質紫暗, 苔黃, 脈洪大或細數。 治宜清熱解毒, 涼血止血。

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