嗜酸性粒細胞增多症是怎麼回事 如何治療才有效

在各種各樣的疾病中, 嗜酸性粒細胞增多症的出現, 是人們在日常不得不去加以關注的事情, 為了幫助大家儘快的擺脫嗜酸性粒細胞增多症這一疾病, 下麵本文就對嗜酸性粒細胞增多症的病因和應對辦法進行介紹。

嗜酸性粒細胞是白細胞的組成部分, 與其他粒細胞一樣來源於骨髓的造血幹細胞, 在粒細胞—巨噬細胞集落剌激因數(GM-CSF)、白介素3(IL-3)、白介素5(IL-5)等細胞因數的作用下, 增殖、分化、成熟為嗜酸性粒細胞。 嗜酸性粒細胞具有殺傷細菌、寄生蟲的功能, 也是免疫反應和過敏反應過程中極為重要的細胞。 嗜酸性粒細胞可以釋放顆粒中的內容物, 引起組織損傷, 促進炎症進展。 正常人外周血中嗜酸性粒細胞占白細胞的0.5%~5%, 絕對值0.05~0.5×109/L。 若嗜酸性粒細胞高於0.5×109/L, 稱為嗜酸性粒細胞增多症。

嗜酸性粒細胞增多根據病因可分為四類:

1.反應性增多(1)過敏性疾病 如:支氣管哮喘、過敏性鼻炎、藥物過敏等;(2)感染 如:寄生蟲、結核桿菌、衣原體等;(3)皮膚病 如:銀屑病、濕疹、剝脫性皮炎等。

2.繼發性增多伴隨某種疾病發生者, 如:結締組織病(類風濕性關節炎、Wegener肉芽腫、結節性多動脈炎等), 腫瘤(淋巴瘤、各種實體瘤或囊性纖維化), 內分泌疾病(Addison病、垂體功能不全等), 免疫缺陷病(IgA缺乏症、Wiskott-Aldrich綜合征、移植物抗宿主病等), 間質性腎病。

3.特發性增多當患者嗜酸性粒細胞持續增高, 而不能找到其他確定的病因, 被稱為特發性嗜酸性粒細胞增多綜合征(IHES)。

4.克隆性嗜酸性粒細胞增多這種情況下, 嗜酸性粒細胞增多為惡性疾病表現。 如:慢性嗜酸性粒細胞白血病、慢性髓細胞白血病、急性髓細胞白血病(AML-M4EO)、骨髓增殖性疾患等。

近年來發現, PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因異常可以引起嚴重的持續性嗜酸性粒細胞增多, 這類疾病屬於慢性骨髓增殖性腫瘤的特殊類型, 靶向性治療藥物對這類疾病患者具有非常好的療效。

治療

1.反應性或者繼發性針對原發病的治療最重要。

2.IHES治療首選治療是糖皮質激素。 對激素耐藥, 則需增加或改用細胞毒類藥物, 如:羥基脲、環磷醯胺、馬利蘭等。 需注意骨髓抑制等不良反應。 激素治療失敗後可選用a-干擾素。 其他治療方法, 如:IL-5單克隆抗體, 異基因造血幹細胞移植, 環孢黴素A等。

3.其他對具有PDGFRA基因異常的慢性骨髓增殖性腫瘤患者, 伊馬替尼有效率接近100%, 使用劑量通常低於慢粒時的用量, 但是需要長期維持治療。

看了上文所講述的內容,

相信大家對於嗜酸性粒細胞增多症的發病原因和治療的辦法也有了一定的瞭解, 對於患有嗜酸性粒細胞增多症的人來說, 除了要選對醫治的辦法, 還要注意做好相應的護理工作。

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