在各種各樣的疾病中, 嗜酸性粒細胞增多症的出現, 是人們在日常不得不去加以關注的事情, 為了幫助大家儘快的擺脫嗜酸性粒細胞增多症這一疾病, 下麵本文就對嗜酸性粒細胞增多症的病因和應對辦法進行介紹。
嗜酸性粒細胞是白細胞的組成部分, 與其他粒細胞一樣來源於骨髓的造血幹細胞, 在粒細胞—巨噬細胞集落剌激因數(GM-CSF)、白介素3(IL-3)、白介素5(IL-5)等細胞因數的作用下, 增殖、分化、成熟為嗜酸性粒細胞。 嗜酸性粒細胞具有殺傷細菌、寄生蟲的功能, 也是免疫反應和過敏反應過程中極為重要的細胞。 嗜酸性粒細胞可以釋放顆粒中的內容物, 引起組織損傷, 促進炎症進展。 正常人外周血中嗜酸性粒細胞占白細胞的0.5%~5%, 絕對值0.05~0.5×109/L。 若嗜酸性粒細胞高於0.5×109/L, 稱為嗜酸性粒細胞增多症。
嗜酸性粒細胞增多根據病因可分為四類:
1.反應性增多(1)過敏性疾病 如:支氣管哮喘、過敏性鼻炎、藥物過敏等;(2)感染 如:寄生蟲、結核桿菌、衣原體等;(3)皮膚病 如:銀屑病、濕疹、剝脫性皮炎等。
2.繼發性增多伴隨某種疾病發生者, 如:結締組織病(類風濕性關節炎、Wegener肉芽腫、結節性多動脈炎等), 腫瘤(淋巴瘤、各種實體瘤或囊性纖維化), 內分泌疾病(Addison病、垂體功能不全等), 免疫缺陷病(IgA缺乏症、Wiskott-Aldrich綜合征、移植物抗宿主病等), 間質性腎病。
3.特發性增多當患者嗜酸性粒細胞持續增高, 而不能找到其他確定的病因, 被稱為特發性嗜酸性粒細胞增多綜合征(IHES)。
4.克隆性嗜酸性粒細胞增多這種情況下, 嗜酸性粒細胞增多為惡性疾病表現。 如:慢性嗜酸性粒細胞白血病、慢性髓細胞白血病、急性髓細胞白血病(AML-M4EO)、骨髓增殖性疾患等。
治療
1.反應性或者繼發性針對原發病的治療最重要。
2.IHES治療首選治療是糖皮質激素。 對激素耐藥, 則需增加或改用細胞毒類藥物, 如:羥基脲、環磷醯胺、馬利蘭等。 需注意骨髓抑制等不良反應。 激素治療失敗後可選用a-干擾素。 其他治療方法, 如:IL-5單克隆抗體, 異基因造血幹細胞移植, 環孢黴素A等。
3.其他對具有PDGFRA基因異常的慢性骨髓增殖性腫瘤患者, 伊馬替尼有效率接近100%, 使用劑量通常低於慢粒時的用量, 但是需要長期維持治療。
看了上文所講述的內容,