白血病是造血系統的惡性腫瘤性疾病, 白血病細胞在骨髓及其他造血組織中呈惡性克隆性增生、積聚, 從而使正常造血功能受到抑制, 便可引起出血。 並且, 出血可發生在全身各個部位。
1.皮膚出血
出血最先累及位置, 通常以四肢遠端多見(如小腿、手背等), 還可見于臀部、全腹部、大腿、上臂等部位;臨床上以紫紅色瘀斑或大片出血點常見, 單個存在或聚集成小片狀。 這些出血點, 常在患者不知情的情況下出血, 進而無明確誘因。
2.粘膜出血
白血病細胞可浸潤組織粘膜, 進而引起出血。 臨床上以牙齦出血、鼻腔出血及口腔血泡常見,
3.內臟出血
白血病細胞侵犯內臟系統, 可引起不同形式的出血。 胃粘膜受累, 可誘發嘔血;呼吸道受累, 可出現咯血;腸道發生病變, 可引起便血。 並且, 便血的顏色、量有所不同;泌尿系統受累, 患者會出現蛋白尿, 嚴重時為血尿。
4.其他部位出血
眼底出血, 往往以視物模糊為表現形式;劇烈頭痛伴噁心、嘔吐, 則提示有顱內出血發生。