突發性顱腦損傷怎麼急救

顱腦損傷病人現場搶救是否正確、及時， 是搶救病人成敗的關鍵。 現場搶救的原則是：重點瞭解病情， 系統而簡要地檢查全身情況， 立即處理危及生命的病症， 迅速脫離現場， 轉送就近專科醫院進一步診治和復蘇。

1、在場人員應注意受傷病人的意識狀態、有無開放傷口出血情況、肢體是否能活動、有無嘔吐和抽搐等現象。

2、如頭部有開放傷口且有活動性出血時， 應立即用現有物品(衣服、布料等)採取加壓包紮止血， 如無包紮物用手暫時壓迫傷口也可止血。

3、保持呼吸道通暢， 防止窒息。 重型顱腦損傷病人因意識障礙，

頻繁嘔吐， 口腔、呼吸道積存大量食物殘渣、分泌物和血塊， 致使呼吸道堵塞或發生誤吸而引起窒息。 當發生這種情況時， 首先用手指清除病人口腔內異物;或用手擠壓病人氣管， 誘發病人咳嗽， 可使氣管內異物咯出。 如病人出現呼吸困難， 可用雙手放在病人兩側下頜角處將下頜托起， 暫時使呼吸道通暢;或將病人側臥位或仰臥頭側位， 可以防止食物和嘔吐物吸入呼吸道。

4、重型顱腦損傷病人如出現呼吸功能障礙， 在現場可採用最簡單而有效的方法， 即口對口人工呼吸和胸外按壓。

一般情況下， 無論是急性顱腦損傷， 還是脊柱、脊髓損傷均應迅速送離現場， 及時送入專科醫院做進一步治療。 在轉運過程中，

應選擇路面平坦品質好的公路， 病人宜採取側臥位或仰臥頭側位， 始終保持呼吸道通暢。 轉運過程中要密切注意觀察病情變化， 包括意識狀態、脈搏、呼吸等體征變化。

病人被轉運到急診室後， 要求醫生在短時間內重點、簡明扼要地詢問受傷時間、原因， 暴力大小及受力部位、傷後表現、轉運經過和處理等病史。 對於休克、活動性出血、腦疝及生命體征紊亂者， 應邊詢問病史邊進行積極搶救。

急診室體格檢查包括兩方面：神經系統檢查和全身其他系統檢查。 輔助檢查包括頭顱X線平片、CT、MRI等。 經查體、影像檢查迅速得出病情診斷， 根據病情嚴重程度， 或在急診室進行病情觀察， 或急診收入住院病房做進一步治療， 或直接送入手術室行急診搶救手術。

絕大多數病人在得到積極、正確、穩妥的治療下， 病情會很快穩定、好轉起來， 直至最後康復。

顱腦損傷病人屬於突然發病， 一般都發生在工作和生活現場或在交通道路上， 病情急而危重， 變化迅速， 因此進行有效合理的現場急救和及時穩妥的轉運， 對顱腦損傷病人的後續治療和提高治療效果具有十分重要的意義。