鐳射治療血管瘤一直以來都是首選, 隨著醫療水準的進步, 鐳射也經歷了幾代更新, 可以說一代比一代先進, 但也有不完善的地方。
傳統CO2鐳射治療血管瘤
優勢:CO2鐳射治療的原理是通過組織吸收高能量的鐳射後所產生的光熱反應, 使局部溫度在數秒內驟然升高到數百度或更高, 組織發生凝固性壞死, 甚至碳化或汽化。
劣勢:由於急劇發熱, 組織的水分突然劇烈喪失, 聚焦後, 可用以切割或燒灼病變組織, 所以皮膚會有破損, 也容易引起感染。 如果是在頭面部等重要部位, 容易留下疤痕, 引起粘連等後果。
單波長脈衝染料鐳射治療血管瘤
優勢:世界公認的最佳光源就是染料鐳射, 該種鐳射能選擇性地作用於血紅蛋白而不損傷周圍正常組織, 因此最突出的特點就是安全, 術後護理簡單而無瘢痕形成之憂, 色素沉著發生率低且可逆。
劣勢:由於波長較短的局限性, 對深部擴張的血管心有餘而力不足。 早期的染料鐳射脈寬單一, 對血管腔較大的鮮紅斑痣也很難有較好的治療作用。
光動力鐳射治療血管瘤
優勢:第一代光敏劑血卟啉在治療鮮紅斑痣方面取得肯定的療效, 特別是在對付那些大面積及難治性鮮紅斑痣方面顯示出其優越性。 第二代光敏劑血卟啉單甲醚也稱海姆泊芬, 血卟啉單甲醚代謝速度較快,
劣勢:第一代血卟啉作用光譜單一, 吸光能力較差, 對組織的穿透力不強, 因此對鮮紅斑痣深部畸形的血管也無能為力。 第二代光敏劑血卟啉單甲醚尚處在臨床實驗階段, 並未正式用於臨床, 而初步的臨床試驗表明其療效不如第一代光敏劑血卟啉。