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肩周炎有什麼臨床症狀

肩周炎, 全稱為肩關節周圍炎, 發病年齡大多40歲以上, 女性發病率略高於男性, 且多見於體力勞動者。 由於50歲左右的人易患此病, 所以本病又稱為五十肩。 肩周炎祖國醫學稱之為“漏肩風”、“凍結肩”、“五十肩”等, 是以肩關節疼痛為主, 先呈陣發性酸痛, 繼之發生運動障礙的一種常見、多發的骨科疾病。

骨科專家指, 肩周炎的臨床表現如下:

1、肩部疼痛:

既然叫做“肩關節周圍炎”, 首先受累的當然是肩部。 骨科專家分析, 肩周炎起初時肩部呈陣發性疼痛, 多數為慢性發作, 以後疼痛逐漸加劇或頓痛, 或刀割樣痛, 且呈持續性,

氣候變化或勞累後, 常使疼痛加重, 疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散, 當肩部偶然受到碰撞或牽拉時, 常可引起撕裂樣劇痛, 肩痛晝輕夜重為本病一大特點, 多數患者常訴說後半夜痛醒, 不能成寐, 尤其不能向患側側臥, 此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者, 則對氣候變化特別敏感。

2、怕冷:

患肩怕冷, 不少患者終年用棉墊包肩, 即使在暑天, 肩部也不敢吹風。

3、壓痛:

多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點, 壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。 肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

4、肩關節活動受限:

肩關節向各方向活動均可受限, 以外展、上舉、內外旋更為明顯, 隨著病情進展, 由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,

肌力逐漸下降, 加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素, 使肩關節各方向的主動和被動活動均受限, 當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象, 特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成, 嚴重時肘關節功能也可受影響, 屈肘時手不能摸到同側肩部, 尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作.

5、肌肉痙攣與萎縮:

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣, 晚期可發生廢用性肌萎縮, 出現肩峰突起, 上舉不便, 後彎不利等典型症狀, 此時疼痛症狀反而減輕。 三角肌有輕度萎縮, 斜方肌痙攣。 崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。 肩關節以外展、外旋、後伸受限最明顯,

少數人內收、內旋亦受限, 但前屈受限較少。

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