孕婦合併急性闌尾炎如何治療

妊娠期合併急性闌尾炎一旦確診， 無論妊娠期限和病情程度如何， 均應立即進行手術治療。 對妊娠期高度可疑合併急性闌尾炎者， 亦是剖腹探查的指征。 此外， 尚需考慮流產、早產及嬰兒存活的問題。

1、妊娠早期合併急性闌尾炎， 不論其臨床表現輕重， 均應手術治療。 此時對子宮干擾不大， 不會影響繼續妊娠。 若待妊娠中晚期復發時再行手術， 既增加手術難度， 對母子也有危險。

2、妊娠中期合併急性闌尾炎， 其臨床表現輕且拒絕手術者， 可採用非手術治療， 靜脈給予大劑量青黴素或氨苄青黴素。 若病情進展不 能控制，

妊娠晚期合併急性闌尾炎， 應手術治療， 即使因手術刺激引起早產， 絕大多數嬰兒能存活。 手術對孕婦影響亦不大。

妊娠期合併急性闌尾炎時胎兒能否存活不取決於闌尾切除手術， 而是決定於延誤診斷或延誤手術切除。 妊娠不是闌尾手術的禁忌， 手術未必一定引起早產。 為了預防流產和早產， 術後常規應用鎮靜劑、舒喘靈或孕酮等保胎治療也是十分必要。