手汗症術中出血的處理

任何手術都有一定的風險， 電視胸腔鏡下胸交感神經切斷術治療手汗症也不例外， 會出現術中出血併發症的產生， 通常是分離胸交感神經鏈時來自肋間靜脈或奇靜脈屬支的損傷， 但也有來自于手術時套管針進入胸腔處的出血， 包括肋間血管撕破等。

因此手術期間在切斷右胸交感T3或T4神經幹時一定要注意， 因為右胸交感T3或T4神經幹更貼近奇靜脈屬支， 其表面往往有縱橫交錯呈爪狀的小靜脈穿過， 操作不慎就會損傷到這些小靜脈而導致出血， 因此操作時要非常小心。 操作方法主要有兩種，

一般來說， 只要醫生經驗豐富， 定位準確， 可避免出現術中出血。 當然即使是出現術中出血了， 也不可慌亂盲目燒灼電凝， 應立即用內鏡鉗鉗夾電凝止血， 或夾取小紗布球壓迫止血， 一般均可成功。