痔瘡以齒狀線上、下分為內痔、外痔和混合痔。 主要症狀是便血、脫出、墜痛。
1、內痔:發生在齒狀線以上, 以便鮮血為主要症狀。 根據痔脫垂情況分為三期:一期無脫垂。 二期脫出可自行還納。 三期脫出需手推才可還納。
2、外痔:發生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。 發作時腫脹疼痛, 臨床分為四型:
(1)炎性外痔:常有肛緣皮膚損傷和感染引起。 肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。 腫脹疼痛明顯。
(2)血栓性外痔:肛門靜脈叢破裂, 血液漏出血管外, 形成血栓在皮下隆起。 特點為起病突然, 局部腫脹、疼痛劇烈。
(3)結締組織性外痔:因慢性炎症刺激,
(4)靜脈曲張性外痔:肛緣周圍皮下曲張的靜脈團, 下蹲腹壓增加, 排便時增大, 恢復正常體位後症狀可不同程度的減輕。
3、混合痔:同一部位齒狀線上、下均有。 臨床兼有內、外痔的症狀。