子宮內膜癌是源於子宮內膜腺體的惡性腫瘤, 是常見的婦科惡性腫瘤之一, 它的發病原因至今不明, 但發病的危險因素卻長期被人們注意。 其危險因素有:
一、肥胖:
脂肪過多將增加雌激素的儲存, 以及增加血漿中雄烯二酮轉化為雌酮。 這種游離的具有活性雌酮增加, 可能是子宮內膜癌的致癌因數, 或促癌因數。
二、糖尿病:
糖尿病病人或耐糖量不正常者, 其患子宮內膜癌的危險比正常人增加2.8倍。
三、高血壓:
內膜癌伴高血壓者較多。 肥胖、糖尿病與高血壓三者並存於子宮內膜癌患者, 稱為宮內膜的三聯征或宮內膜癌綜合征。
四、月經失調:
宮內膜癌患者, 月經紊亂、量多者, 比正常婦女高3倍。
五、初潮早與絕經遲:
12歲以前比12歲以後初潮者, 宮內膜癌的發生率多60%。 宮內膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年。
六、孕產次:宮內膜癌發生於多產、未產、不孕症者較多。
七、多囊卵巢綜合征:表現為不排卵, 而使子宮內膜處於高水準的、持續的雌激素作用之下, 缺乏孕激素的調節和週期性的子宮內膜剝脫, 而發生增生改變。
八、卵巢腫瘤:
分泌較高水準雌激素的顆粒細胞癌、卵泡膜細胞瘤等, 可致月經不調, 絕經後出血及子宮內膜增生和內膜癌。
九、子宮內膜不典型增生:
可為內膜癌發展的一個階段或無此階段。
十、外源性雌激素:
服用雌激素的婦女具有高度發生子宮內膜癌的危險, 其危險與劑量大小、服用時間長短, 及是否合用孕激素、中間是否停藥, 以及病人特點等有關。 停藥後危險性在灰降低, 但危險性仍繼續古幾年。 目前, 雌激素與內膜癌之間的因果關係已有充分的證據。