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刮宮診斷子宮內膜癌的可信度高嗎?

診斷性刮宮 :刮宮檢查為確診不可缺少的方法。 不僅要明確是否為癌, 還應明確癌的生長部位。 如果為宮頸腺癌誤診為子宮內膜癌, 而按一般子宮切除處理, 顯然不妥;若為子宮內膜癌而誤作子宮頸腺癌處理, 也非所宜。 但鏡檢並不能區別子宮頸腺癌或子宮內膜癌。 因此需要作分段診刮。

先用小刮匙刮取宮頸管內組織, 再進入喧囂腔刮取子宮兩側角及宮體前後壁組織, 分別瓶裝標明, 送作病理檢查。 如內口遇害有阻力時可稍事擴張宮頸至5號。 分段刮宮常在刮頸管時稍過深, 將宮腔內容物誤認為是宮頸管癌者;或子宮內膜癌垂入頸管,

誤認為是頸管癌或子宮體癌累及頸管;或原為宮頸管癌, 癌組織過多, 當小刮匙進入宮腔時, 帶入一點宮頸癌組織而誤認宮頸癌變已達宮腔。 各種情況皆表示病變已較晚, 皆應按宮頸癌手術範圍處理為妥。

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