子宮內膜癌的手術治療:
專家說, 單純子宮內膜癌的手術治療效果優於單純放療, 治癒率高出20%。 手術可明確病灶範圍, 正確進行臨床分期, 以正確決定手術範圍。 凡有手術可能則先手術, 儘量切除病灶, 縮小瘤體, 術後輔以放療或孕激素治療。 否則, 宜先行孕激素、放療或/及化療待有手術可能時再手術。 子宮內膜癌的手術治療後仍需輔以其他治療。
(一)腹水或腹腔沖洗液查找癌細胞;切開腹膜後, 對有腹水者即取之行離心沉澱查找癌細胞。 無腹水者, 則向腹腔注入200ml生理鹽水沖洗腹腔, 吸出沖洗液離心沉澱 找癌細胞。
(二)術時判斷肌層浸潤:對於子宮小於正常大小的Ⅰ期癌, 患者因某些原因限定手術時間等, 可先行子宮附件切除, 切除子宮標本剖視確定有否肌層浸潤。 當然, 有時標本難以判斷者, 鏡下可注意微細改變。
(三)未準備淋巴結清掃者:常規探查盆腔及腹腔主動脈旁淋巴結, 有腫大者至少應做活檢, 有技術條件而病人也允許時, 可行子宮內膜癌的手術淋巴結清掃術。