影像學表現
B超檢查 :子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義, 其診斷符合率達79.3~81.82%。 有報導, 對45歲以上病人檢查, 並與宮腔鏡檢及活檢對照, 超聲的準確率約為87%。
另外, B超檢查參照UICC分期方法, 根據腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況, 與手術探查和病理對照, 其分期符合率達92.9%。 B超為檢查對患者無創作性及放射性損害, 故它是子宮內膜癌的常規檢查之一。 尤其在瞭解肌層浸潤及臨床分期方面, 有一定參考價值。
電子電腦體層掃描(CT)與磁共振成象(MRI)CT對內膜癌診斷有一定價值,
CT還可確定子宮腫瘤向周圍結締組織、盆腔與腹主動脈旁淋巴結及盆壁、腹膜轉移結節等。 尤其對肥胖婦女的檢查優於超聲檢查。 NRI是三維掃描, 優於CT二維掃描, 對Ⅰa期內膜癌可描出。 且可描出病灶從內膜向肌層浸潤的廣度, 即表現為呈不規則的高信號的子宮內膜增厚區, 向子宮肌層之間的連接區的低信號的消失。
MRI診斷總的準確率為88%, 它能準確判斷肌層受侵程度(放療後者不准), 從而較準確估計腫瘤分期。 對盆腔較小轉移灶及淋巴結轉移, MRI診斷尚不理想。
CT與MRI在內膜癌診斷方面獨具一定特點,