口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中的一種常見病症, 其中又以復發性口腔潰瘍最為常見。 口腔潰瘍的病因尚不明確, 可能與免疫異常、內分泌紊亂、系統性疾病(如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等)、微量元素缺乏以及B族維生素缺乏等有關。 除此之外, 口腔潰瘍的發病與精神因素密切相關。 臨床經常可見有些學生考試前就患口腔潰瘍, 這與考前心理壓力大有關。 現代人生活緊張, 精神壓力大, 更容易發生口腔潰瘍。
“口腔潰瘍是一種週期性反復發作的慢性病, 目前醫學界對其發病機理仍不十分清楚, 因此在治療上針對性不是很強,
那另外的10%為什麼不好控制?
羅主任說, 大概有10%的復發性口腔潰瘍與系統性疾病相關聯, 口腔潰瘍只是這些疾病的一種表現, 如白塞病、克隆病以及一些傳染性疾病等, 都會有口腔潰瘍的表現。 這就不僅僅是口腔科可以控制的問題, 患者首先應積極治療原發病。
治療口腔潰瘍需要耐心
很多人認為吃維生素B2就可以治好口腔潰瘍, 羅主任指出, “復發性口腔潰瘍需要進行規範治療,
對於不同程度的口腔潰瘍, 應有針性對地採取不同的治療措施。 對於一兩個月發作一次、潰瘍個數少、7-10天可自行癒合的輕度潰瘍患者, 建議局部用藥, 保證充足的睡眠, 多通過食物來補充維生素, 保持口腔衛生。
如果潰瘍復發頻繁, 此起彼伏, 潰瘍數目較多, 甚至合併身體的其他症狀, 如關節酸痛、腹瀉、皮膚紅疹、多發性球結膜炎等, 這類患者應到口腔專科醫院黏膜病專科就診, 做一些相關檢查, 找出原因後, 進行免疫調節等對症治療。
進行免疫調節時, 很多患者會抗拒服用激素類藥物, 害怕激素會產生副作用, 但羅主任說, 口腔科激素用量少, 患者在治療時要謹遵醫囑, 不要擅自停藥。
對於女性患者, 如果口腔潰瘍經常在經前規律地出現, 應檢查一下體內性激素水準, 然後在醫生指導下使用藥物調整性激素水準, 可使病情得到改善。
復發性口腔潰瘍不會癌變
很多患者擔心口腔潰瘍經常發作會導致癌變, 不少患者是因為恐慌來就醫的。 羅剛主任明確指出, 復發性口腔潰瘍只是一種週期性發作的慢性病, 一般7-10天可自愈。 只要是能自愈的潰瘍就不會發生癌變, 患者沒必要過於緊張。
部分口腔癌癌前病變也可表現為潰瘍, 對於位置固定且超過一個月無法自愈的潰瘍則要高度警惕, 及時到醫院確診, 以免延誤了病情。