哮喘是氣管的病， 怎麼和胃扯上關係了呢？人們有此疑問很正常， 過去很多醫生都不明白這裡面的道理， 何況對於普通病人呢。 一般來說， 兒童哮喘的病變主要在支氣管內。 吸入皮質激素是現在治療與預防哮喘的主要方法之一。 但不少哮喘患兒經此種治療仍不能有效控制。 中科院院士汪忠鎬發現， 這可能與胃食管反流有關， 並由此提出了“胃食管喉氣管綜合征”這一概念。
胃食管反流病是最多見的食管疾病。 反酸、燒心是胃食管反流病最典型的食管症狀， 然而有些胃食管反流病人可無或很少有食管症狀而表現各種各樣食管外表現。
嬰幼兒食管短， 下食管括約肌尚未發育好， 張力低下， 且以流食為主， 又多採取臥位， 因而較成人更易出現胃食管反流。 也更易累及食管鄰近器官， 食管外表現更為突出。 由於小兒不能主訴， 如警惕性不高， 易被忽略或認識遲緩， 常按其他問題對待。
哮喘發作與胃食管反流有密切關係。
◆多個臨床研究顯示， 哮喘患兒中有半數以上存在胃食管反流。
◆持續哮喘的兒童加用了抗胃食管反流的藥物後， 其看急診的次數大大減少。
◆加用抗胃食管反流藥物治療的哮喘患兒，
◆通過監測動態24小時內食管pH值和肺功能的研究發現， 伴有胃食管反流的哮喘患兒在食管pH值下降1小時後， 肺功能也明顯下降， 食管pH值下降與肺功能下降趨勢類似。
5種警示現象
感冒和接觸過敏原是引起哮喘最常見的原因， 但當出現下列情況時， 就應想到胃食管反流：
◆經常有反酸或胃灼熱表現；
◆即使沒有其他疾病因素， 也特別容易反胃或噁心、嘔吐；
◆從小溢奶明顯， 1歲以後溢奶消失， 但厭食明顯；
◆經常有咽部異物感；
◆雖經正規吸入糖皮質激素治療， 效果卻仍不滿意。
如何確診
如果想知道哮喘患兒是否存在胃食管反流， 可以通過以下方法來判斷：
◆食管鋇劑造影。
◆食管pH測定和食管壓力測定。
◆食管內窺鏡檢查及黏膜活檢。
藥物治療 抗擊反流
一旦哮喘患兒被認為存在胃食管反流的極大可能， 就需要在原有哮喘治療的方案中加上抗胃食管反流的藥物。 目前常用的抗胃食管反流的藥物就是抑制胃酸分泌的藥物， 如奧美拉唑等。
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