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懷孕13周觀察胎兒發育的檢查方法

由於我們國家提倡每對夫婦只生一個孩子, 因此每個父母對自己孩子的健康都特別關心, 都希望對他進行有效的胎教, 並且都希望在妊娠期間就瞭解他的智力、健康情況, 以便繼續還是中止妊娠。 這種想法是積極的, 特別是對胎教更有很大作用。 那麼怎樣檢查呢?一般來講, 檢查的方法有兩種。

①孕婦血裡甲胎蛋白的含量化驗

化驗甲胎蛋白能知道胎兒在子宮裡的發育情況。 甲胎蛋白比正常值升高或者降低, 都表示胎兒不正常。 甲胎蛋白比正常值高, 可能預示先兆流產或者胎兒在子宮裡死亡。

甲胎蛋白比正常值低, 表示胎兒供血和供氧不足。

對於檢查胎兒畸形, 甲胎蛋白的意義更大。 甲胎蛋白比正常值高, 常和神經管開放性疾病有關。 如無腦兒、脊柱裂等。 甲胎蛋白明顯升高的孕婦, 應該進一步作超聲波檢查。

②孕婦超聲波檢查

這種方法已廣泛用在臨床各科, 通過超聲波檢查可以看到子宮、羊膜腔、羊水、胎盤、胎兒或者胚胎等。 如果綜合使用各種性能的超聲波診斷儀器, 可以檢查你寶寶的胎心、胎動、生長和發育情況, 甚至可以看清你的寶寶是在“運動”還是在“睡覺”。 更加先進一些的設備可以把寶寶的胎動用電視錄影記錄下來。

用超聲波可以早期檢查出葡萄胎, 可以確定胎齡和妊娠月份是不是相符。 最重要的是可以發現胎兒畸形。

例如超聲波很容易測量胎兒頭顱的大小, 因此無腦兒、腦積水必定逃不過它的檢查。 另外, 超聲波對胎兒骨胳發育不正常、脊髓膜膨出的確診率很高, 也能發現胎兒是不是有多囊腎。

需要指出的是, 上面這兩種方法能在寶寶出生前確定是不是畸形、測定出寶寶有沒有遺傳病或者染色體異常, 但是無論你做那種產前診斷, 檢查的專案必須慎重。

此時, 你的下腹部有些微微隆起, 自己可以摸到增大的子宮, 妊娠趨於穩定。

有些孕婦十分害怕早產或流產, 因而減少孕期的活動, 其實這是沒有必要的。 妊娠期的運動和營養一樣, 對寶寶的體質有著同樣重要的影響。 而且科學合理的妊娠期運動對寶寶的智力也是十分有益的。

生理醫學專家曾對動物及人進行了實驗觀察。 日本學者將100只實驗鼠分成運動鼠和不運動鼠兩樣。 從實驗鼠懷孕開始進行觀察, 其結果表明, 每天運動的母鼠生的幼鼠體重較重, 對它們提前斷乳後全部存活;而不運動鼠所生的幼鼠體重比運動鼠, 的幼鼠輕10~15%, 提前斷乳後存活率僅達50~60%。 從對動物實驗的結果表明:妊娠期運動對下一代的健康意義重大。

對人的觀察也表明了這一點。 在妊娠期適當運動的孕婦其新生兒的心臟要比一般嬰兒大些, 心肌纖維數量也較多。 其原因是孕婦運動能使血液中某些有利於胎兒心臟生長的物質增加, 同時使胎兒單位時間內血流量增多, 從而獲得更多的營養供應。

妊娠期運動對孕婦本身的健康也是十分有益的。 懷孕後逐漸增大的子宮擠壓四周的臟器, 這就造成了孕婦一般常有的腰腿酸痛、下肢浮腫等症狀。 而適當的運動則有助於增強心肺功能、促進腰部和下肢的血液迴圈, 減輕腰腿酸痛及下肢浮腫的程度。 妊娠期適當運動, 還能促進孕婦消化吸收功能, 有助於減輕妊娠反應的程度。 同時常在陽光下活動如散步, 有助於體內維生素D的生成, 促進鈣、磷的, 吸收。 此外, 孕婦運動還有助於順利分娩。

在今後的一段時間裡, 孕婦應該注意哪些疾病的發生呢?

在妊娠3~6個月時很容易發生妊娠皰疹, 又叫妊娠水泡病。 這種病不影響妊娠, 也不妨礙胎兒的健康。 開始的時候有些發燒,

沒多久皮膚刺癢, 軀幹、手臂有紅疙瘩和小水泡, 幾天之後頭、掌、肚臍周圍也會出現同樣的皮疹。 病情反復減輕或加重。 有的人只發生在產褥期。 一般在臨產期過後自然消失, 也有的人直到產後再來月經時才逐漸痊癒, 因此病程長短不一。 在治療上, 輕者可服用清熱除溫, 疏風止癢的中藥。 也可口服維生素B2, 每天50~300毫克。 局部可以塗擦一些止癢、預防繼發感染的外用藥。 亦可用馬齒莧30克、苦參15克煮水洗擦。 這些都是治療, 其實更主要的還是防止發生這種皰疹。 要進行適當的戶外活動, 但不要著涼受風, 飲食上要多吃一些水果、蔬菜;不要吃魚、蝦、蟹、辣椒, 酒更是不可以的。 如果病情加重, 應該及時去醫院診治。

此段時間還要注意預防風疹病毒感染和弓形體感染。

風疹病毒感染:澳大利亞一位眼科醫生首先報導孕婦在早期感染風疹會使孕兒畸形,稱為先天性風疹綜合症。包括:心血管異常(如動脈導管未閉、脈動脈狹窄、房間隔缺損,室間缺損),先天性耳聾,先天性白內障,小頭畸形,智力障礙,以及出生後遲發性損害,如糖尿病、中樞神經系統異常等。

弓形體感染:弓形體是一種原蟲,常存在貓的糞便內。隨著診斷方法的現代化,人們發現弓形體感染並非十分少見,國外調查孕婦有先天性弓形體病的發病率為千分之二,國內尚未見到確切資料。一般說來,孕婦在妊娠早期感染可造成流產及死胎;妊娠後期感染會導致胎兒全身感染,主要是視網膜脈絡膜炎、腦積水、腦鈣化。為了預防這種感染,孕婦不要吃生的或未煮熟的肉類;切生肉時不要用手接觸口和眼,切後應徹底洗手;不要玩貓及接觸貓糞。

為了使胎兒在母腹中更好地運動,本周可以進行胎兒的運動教育。

在給胎兒做操之前先進行撫摸訓練,給胎兒一個適應的過程。具體方法:母親仰臥位,兩腿伸直,腹部及周身儘量放鬆,心情平靜,然後將手放於腹部來回的輕輕撫摸胎兒,有的胎兒在媽媽的撫摸下,馬上可以做出反應,有的則要過一會兒甚至幾天才能做出反應。如果胎兒感到不舒服就會用力蹬腿表示反對,母親遇到這種情況,就應該馬上停下來,過

幾天再做。等胎兒逐漸適應了母親的手法,當母親再用手撫摸胎兒時,胎兒就會主動迎上來,這時母親就可以給胎兒做操了。具體方法:第一節撫摸法:母親雙手捧住腹部如同捧住胎兒一樣在腹壁上輕輕撫摸,從上至下,從左到右約3分鐘;第二節指壓法:用手指在腹正中反復輕壓腹部2分鐘;第三節推腹法:在腹部左側壁輕輕推5次,然後在右側壁輕推5次,用力不要過猛,使胎兒借助外界的力量在母腹內上、下、左、右運動;第四節拍腹法:母親用手在同一個方向輕拍腹壁3-5次,再調換不同方向輕拍3~5次,每次3分鐘;第五節左側臥位:母體緩慢轉動身體於左側臥位5分鐘然後復原。胎兒操每天做一次,每次做操時配上動聽的音樂或伴著母親的喃喃細語效果會更好。

需要注意的是:訓練手法要輕柔。動作要簡單並逐漸加大運動量,不可急於求成,即使在懷孕晚期的訓練高峰時期,每次也不可超過10分鐘,否則只能是揠苗助長,適得其反。

風疹病毒感染:澳大利亞一位眼科醫生首先報導孕婦在早期感染風疹會使孕兒畸形,稱為先天性風疹綜合症。包括:心血管異常(如動脈導管未閉、脈動脈狹窄、房間隔缺損,室間缺損),先天性耳聾,先天性白內障,小頭畸形,智力障礙,以及出生後遲發性損害,如糖尿病、中樞神經系統異常等。

弓形體感染:弓形體是一種原蟲,常存在貓的糞便內。隨著診斷方法的現代化,人們發現弓形體感染並非十分少見,國外調查孕婦有先天性弓形體病的發病率為千分之二,國內尚未見到確切資料。一般說來,孕婦在妊娠早期感染可造成流產及死胎;妊娠後期感染會導致胎兒全身感染,主要是視網膜脈絡膜炎、腦積水、腦鈣化。為了預防這種感染,孕婦不要吃生的或未煮熟的肉類;切生肉時不要用手接觸口和眼,切後應徹底洗手;不要玩貓及接觸貓糞。

為了使胎兒在母腹中更好地運動,本周可以進行胎兒的運動教育。

在給胎兒做操之前先進行撫摸訓練,給胎兒一個適應的過程。具體方法:母親仰臥位,兩腿伸直,腹部及周身儘量放鬆,心情平靜,然後將手放於腹部來回的輕輕撫摸胎兒,有的胎兒在媽媽的撫摸下,馬上可以做出反應,有的則要過一會兒甚至幾天才能做出反應。如果胎兒感到不舒服就會用力蹬腿表示反對,母親遇到這種情況,就應該馬上停下來,過

幾天再做。等胎兒逐漸適應了母親的手法,當母親再用手撫摸胎兒時,胎兒就會主動迎上來,這時母親就可以給胎兒做操了。具體方法:第一節撫摸法:母親雙手捧住腹部如同捧住胎兒一樣在腹壁上輕輕撫摸,從上至下,從左到右約3分鐘;第二節指壓法:用手指在腹正中反復輕壓腹部2分鐘;第三節推腹法:在腹部左側壁輕輕推5次,然後在右側壁輕推5次,用力不要過猛,使胎兒借助外界的力量在母腹內上、下、左、右運動;第四節拍腹法:母親用手在同一個方向輕拍腹壁3-5次,再調換不同方向輕拍3~5次,每次3分鐘;第五節左側臥位:母體緩慢轉動身體於左側臥位5分鐘然後復原。胎兒操每天做一次,每次做操時配上動聽的音樂或伴著母親的喃喃細語效果會更好。

需要注意的是:訓練手法要輕柔。動作要簡單並逐漸加大運動量,不可急於求成,即使在懷孕晚期的訓練高峰時期,每次也不可超過10分鐘,否則只能是揠苗助長,適得其反。

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