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胃潰瘍的治療以多久為宜?

據臨床觀察及資料統計, 大多數病人經過內科治療, 潰瘍在4-8周內可以治癒, 所以安排治療的時間以4-8周為宜。

在治療4-6周時應胃鏡複查或X線鋇餐檢查, 以判定療效, 如果潰瘍沒有好轉應及時修改治療方案。 當然這期間除了用藥外, 還應包括臥床體息、調整飲食、戒煙酒等一些輔助治療。 臨床上常可見到一些病人脫離了緊張的工作環境, 臥床休息幾天後, 雖然用藥與門診相同, 但潰瘍病很快好轉, 說明休息與環境因素對潰瘍的癒合有很大影響。

目前臨床上常用的藥物有H2受體拮抗劑, 如甲氰咪胍, 每餐前半小時各服200毫克,

晚睡前加服400毫克;雷尼替丁150毫克, 每12小時服1次;法莫替丁20毫克, 每日2次;以上3種藥一般要連服4-6周。 洛賽克, 每日1次, 每次服20毫克, 一般在服藥2周後要胃鏡複查。 此外丙穀胺、泰胃美等都可選用。 但具體選用那種藥, 要因人、因當地的醫療條件而定, 同時也應考慮患者的經濟承受能力。
一、常規治療:

藥物療法:常常採用2-3類藥品聯合治療。

[1]胃粘摸保護劑, 如硫糖鋁, 該藥無明顯副作用, 偶見便秘。

[2]組胺H2受體拮抗劑, 如西米替丁、累尼替丁、法莫替丁等。

[3]制酸劑, 如氫氧化鎂—氫氧化鋁合計。

[4]抗菌素, 抑制幽門螺桿菌, 如阿莫西林、甲銷唑和鉍劑(得諾)等。

[5]質子泵抑制劑, 如奧美啦唑(洛塞克)和蘭索啦唑等。

手術療法:適應於長期、嚴重、年齡較大患者、有大出血或穿孔傾向、瘢痕收縮梗阻、有癌變傾向的消化性潰瘍,

通常採取部分或大部分胃切除的方法, 這種手術已經很成熟。

二、保健療法

發作期間注意安靜休息和保證充足睡眠。 保障合理的營養, 定時有規則地進餐或少吃多餐, 限制或禁止咖啡、茶、酒、煙等, 謹慎服用牛奶、酸性食品或飲料。 發作期可以考慮多食容易消化的食物, 如有胃出血應考慮進食流質。 保持心情舒暢, 合理處理生活或工作壓力。 謹慎服用自備的各種解熱鎮痛藥品。 進行適度的身體鍛煉。 消化性潰瘍是一種慢性疾病, 還沒有得到確切診斷之前, 必須去醫院明確診斷。 疾病初期必須在醫生的指導下進行合理治療, 待病情穩定或緩解後可以進行適當的自我治療,

但出現下列情況必須就醫:

[1]曾經被診斷為消化性潰瘍, 最近出現下列症狀之一都必須就醫:身體虛弱乏力、面色蒼白、黑色或柏油樣大便、嘔吐咖啡樣物等;

[2]同樣服藥的情況下, 病情(主要是疼痛)沒有得到控制, 反而加重;

[3]疼痛加重, 並向背部轉移;

[4]五十歲以上的患者應該定期就診檢查.

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