診斷早期小兒腹瀉的依據

小兒腹瀉的出現， 影響著很多孩子的健康， 讓他們的胃腸出現了嚴重的異常， 如果腹瀉不及時治療的話， 就會影響到孩子的進食， 讓他們受到很大的傷害， 我們需要去深入的瞭解小兒腹瀉才行， 一起來看看小兒腹瀉的診斷方法有哪些。

根據發病季節、病史， 臨床表現和大便性狀， 結合大便常規檢查、細菌培養、補體結合試驗、酶聯免疫吸附試驗及電鏡檢查等作出臨床診斷。 須判定有物脫水、酸中毒和電解質紊亂。

根據病史、體格檢查和大便性狀易於作出臨床診斷。 按照腹瀉的病期和症狀的輕重，

作出分期、分型;並判斷有無脫水及脫水的程度與性質、酸中毒和電解質紊亂， 注意尋找病因， 如餵養不當、腸道內外感染等。

診斷依據：

1.大便性狀有改變， 呈稀便、水樣便、粘液便或膿血便。 2.大便次數比平時增多。

根據病程分為：

1.急性腹瀉-病程在2周以內。 2.遷延性腹瀉-病程在2周至2個月。 3.慢性腹瀉-病程在2個月以上。

根據病情分為：

1.輕型無脫水、無中毒症狀。 2.中型 輕至中度脫水或有輕度中毒症狀。 3.重型 重度脫水或有明顯中毒症狀。

病因學診斷：

1、感染性腹瀉：

1) 急性腸炎可根據大便性狀、糞便鏡檢、流行季節及發病年齡估計最可能的病原， 以作為用藥的參考。 流行性腹瀉水樣便多為輪狀病毒或產毒性細菌感染， 尤其是2歲以下嬰幼兒， 發生在秋冬季節，

以輪狀病毒腸炎可能性較大;發生在夏季， 以etec 腸炎可能性大。 如糞便為粘液或膿血便， 應考慮侵襲性細菌感染， 如eiec 腸炎、空腸彎麴菌腸炎或沙門菌腸炎等。

2) 有條件的單位應進行細菌、病毒及寄生蟲等病原學檢查。 大便鏡檢有較多白細胞者可做大便細菌培養;疑為病毒性腸炎者可取急性期 大便濾液或離心上清液染色後用電鏡或免疫電鏡檢查;還可用免疫學的方法檢測糞便中病毒抗原， 血清中特異性抗體。 病毒rna凝膠電泳， 可直接從糞便中提取rna， 按特徵性rna圖譜進行輪狀病毒電泳分型， 有長型和短型之分。 各種病原腸道感染患者的血清學檢查雖對臨床幫助不大， 但對流行病學調查和回顧性診斷頗有意義。

病原明確後可按病原學進行診斷， 如致病性大腸桿菌腸炎、空腸彎麴菌腸炎、輪狀病毒腸炎等。

2、非感染性腹瀉： 根據病史、症狀及檢查分析可診斷為食餌性腹瀉、症狀性腹瀉、過敏性腹瀉等。

脫水的評估：

根據臨床表現、血液電解質及二氧化碳結合力測定， 判斷脫水程度、性質、電解質紊亂及酸中毒的情況。

通過瞭解， 相信家長朋友們對於小兒腹瀉的診斷方法已經非常清楚了， 腹瀉這種疾病的確是多見的， 但是在日常生活當中我們要注意進行該病的預防工作， 調整好孩子的飲食， 不要讓他們吃過於生冷的食物， 而且要喝一些溫開水。