冠心病一旦發作起來會極其嚴重, 甚至會危及患者生命, 這種情況下急救措施一定不可少, 之後還要進行藥物、手術、介入等不同方法的治療, 效果顯而易見。
1、急救措施
休息和舌下含化硝酸甘油。 一旦發生了心絞痛的症狀, 要立即休息, 同時要舌下含化一片硝酸甘油, 一般經休息或含化硝酸甘油, 通常一兩分鐘內心絞痛就可以緩解。 也可含化或服用中藥複方丹參滴丸或救心丸, 但其緩解心絞痛需要的時間較長。 如果含化硝酸甘油五分鐘仍不緩解, 可再含化一片硝酸甘油。 如果是初次發生了心絞痛,
2、藥物治療
硝酸酯類, 如硝酸甘油, 消心痛, 欣康, 長效心痛治。
他汀類降血脂藥, 如立普妥, 舒降之, 洛伐他丁, 可延緩或阻止動脈硬化進展。
抗血小板製劑, 阿司匹林每日100-300mg, 終生服用。 過敏時可服用抵克立得或波立維。
β- 受體阻滯劑 , 常用的有倍他樂克, 阿替樂爾, 康可。
鈣通道阻滯劑, 冠狀動脈痙攣的病人首選, 如合心爽, 拜心同。
3、手術治療
(冠狀動脈搭橋術)
冠狀動脈搭橋術是從患者自身其他部位取一段血管, 然後將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端, 使血流可以通過“橋”繞道而行, 從而使缺血的心肌得到氧供, 而緩解心肌缺血的症狀。
這一手術屬心臟外科手術, 創傷較大, 但療效確切。 主要用於不適合支架術的嚴重冠心病患者(左主幹病變, 慢性閉塞性病變, 糖尿病多支血管病變)。
4、介入治療
(經皮冠狀動脈介入治療(PCI):支架術)
介入治療不是外科手術而一種心臟導管技術, 具體來講是通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈, 經過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動脈裡面, 達到解除冠狀動脈狹窄的目的。
介入治療的創傷小, 效果確切, 風險小(
5、其他治療
運動鍛煉療法:謹慎安排進度適宜的運動鍛煉有助於促進側支迴圈的發展, 提高體力活動的耐受量而改善症狀。