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兒童腎病綜合症能治好嗎

兒童腎病綜合症是小兒常見病, 當兒童患上兒童腎病綜合症家長非常著急, 家長只有根據患兒童腎病綜合的病症, 及時做出正確的治療, 才能讓兒童擁有健康愉快的童年, 所以家長們擔心孩子得兒童腎病綜合症能治好嗎?下面的介紹希望對您有一定幫助。

兒童腎病綜合症是一個症候群, “三高一低”:即高度浮腫、大量蛋白尿、血漿白蛋白減低、血漿膽固醇升高。 急慢性腎炎在病程中可出現腎病綜合症的表現。 小兒腎病綜合症的突出特點是高度浮腫。 孩子下肢、頭面、軀幹都可有浮腫, 特別是組織疏鬆的部位更明顯,

如眼瞼, 男孩的陰囊可腫得象燈泡, 同時還有內臟漿膜腔的積液, 如胸腔積液及腹水。 浮腫嚴重者皮膚薄而透亮, 皮膚稍有損傷便會滲水。 水腫影響血液迴圈, 使局部抵抗力降低, 極易發生感染。 腎病綜合征的尿液含有大量的蛋白質, 尿常規檢查發現尿蛋白可達+++至++++, 24小時尿蛋白排出量增高。 血化驗檢查可發現血漿白蛋白減少, 使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5變為0.5, 發生比例倒置, 血漿膽固醇增高。 有些病兒可在大腿及上臂內側、腹部及胸部出現和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋, 尿量明顯減少。

由於長期從尿中丟失大量蛋白質, 可出現蛋白質營養不良表現, 毛髮乾枯黃萎、毛囊角化、皮膚乾燥、指甲出現白色橫紋,

發育遲緩、貧血並易感染。 有的病兒有血尿及高血壓。 腎病綜合症病程長, 反復發作。 最大的危險是繼發感染, 如皮膚丹毒、腸道感染、肺炎、原發性腹膜炎和敗血症等, 任何繼發感染都可引起死亡。 小兒患腎病綜合症, 應注意休息。 首先應限制孩子的活動量, 飲食宜低鹽, 高蛋白, 肉類、蛋類、豆類都含有較多蛋白質, 可以增加此類飲食。 每天吃鹽1~3克, 浮腫嚴重時要完全忌鹽, 並稍限飲水量。 經治療尿量增加後, 要增加食物中鹽分, 並給氯化鉀、鈣片等口服。 長期低鹽或忌鹽, 會引起低鈉症狀, 如精神不振、嘔吐、煩躁、尿血、血壓降低。 遇此情況要及時向醫生報告。 對於本病的治療, 腎上腺皮質激素療效較好, 可用強的松1~2毫克/公斤/日。
在醫生指導下做有規律的治療, 療程要長, 不要輕易停藥, 服藥後會出現肥胖, 圓胖臉、全身多毛等副作用、停藥後可以消失。 如效果不明顯, 可改用或合用免疫抑制劑, 如環磷醯胺, 服此藥期間要注意血液白細胞的變化, 並可有脫髮等副作用。 浮腫嚴重者, 可暫用利尿劑, 如雙氫克尿噻等。

併發感染時, 可用青黴素或紅黴素等治療。 目前比較有效的方法是腎上腺皮質激素療法, 常用的製劑為強的松、地塞米松。 治療腎病綜合征需要大劑量突擊治療, 約需一個月左右, 病人可緩解, 腫消、尿蛋白消失。 以後再用間歇療法鞏固已取得的療效, 具體做法是隔日吃藥或每週吃3天停4天, 目的是減輕激素長期治療帶來的副作用。 因為激素可以抑制身體的免疫力,

使病人發生嚴重的繼發感染, 還可引起高血壓及柯興氏綜合征。

患腎病綜合症的兒童, 經住院治療一段時間後, 病情穩定, 尿蛋白轉陰或血壓不高了, 可回家養病。 家長在護理孩子的時候。 要注意孩子不宜勞累。 孩子的自我約束能力差, 從醫院回到家會感到很新鮮, 容易玩得過累, 睡眠不足, 家長要特別注意安排好孩子的作息時間, 儘量得到充分的休息。 患兒不宜吃多鹽食物。 飲食要注意少鹽, 對血壓還沒有降到正常的孩子, 這點十分重要。 但飯菜無鹽又會影響食欲, 宜用低鹽飲食。 在浮腫和高血壓消失後, 才可改進普通飲食, 但也要清淡, 不可過鹹。 饅頭和蘇打餅乾中也含有鈉, 最好不要給孩子吃。

可以讓孩子吃一些新鮮蔬菜和水果, 以補充體內維生素。 小孩衣服不宜久穿不換。 感染常是誘使腎病復發的原因。 經常洗澡換衣, 保持皮膚清潔, 可防止皮膚感染。

兒童腎病綜合症還不是不治之症, 多數病人雖然反復發作最終還是能治癒的。 家長要督促孩子按時按量服藥, 切不可隨意減量和停藥, 以免造成病情反復。 要保持室內空氣新鮮, 注意根據氣候變化增減衣服, 預防感冒與, 家長應當有信心與大夫密切的合作, 要保持持久不間斷地治療。

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