由於妊高征的發病機制複雜, 其病因尚未完全闡明, 因此治療比較困難, 顯著各種治療方案目的都是如何保證母親安全與延長孕齡, 盡可能降低胎兒和新生兒的發病率和死亡率, 總的治療原則是解痙, 鎮靜, 降壓, 合理擴容, 疏通微循環, 必要時利尿, 適時終止妊娠。
一、一般性治療
做好早期預防, 治療, 阻止病情進展是處理關鍵, 酌情增加產前檢查次數, 密切注意病情變化, 對孕婦進行早期的教育指導。 平時注意休息, 適當減輕工作負擔, 保證充足的睡眠。 吸氧:2次/d, 每次30min。 左側臥位。 注意飲食, 補充蛋白質。
二、解痙擴容治療
如果是重度妊高征需用藥物解除血管痙攣, 減少血管內皮損害, 改善微循環, 增加胎盤灌注量。
三、降壓治療
輕、中度妊高征患者適當應用降壓藥物治療也是必要的, 這樣可以減少重度妊高征及胎兒窘迫的發生率, 有利於降低剖宮產率及孕產婦的死亡率, 且對新生兒體重及Apgar評分均無明顯影響。
四、鎮靜。 治療妊高征, 除瞭解痙, 擴容, 降壓之外, 還需要配合使用適當的鎮靜劑, 則對控制病情有良好的效果。
五、利尿血容量減少是妊高征患者的主要病理變化之一, 因此不能常規應用利尿藥物治療妊高征, 一般出現下列情況時需用利尿劑。
1、血容量過高, 心臟負荷過重, 或已發生心力衰竭。
2、肺水腫, 腦水腫或全身水腫。
3、在擴容治療過程中可能出現的輸入液體過多。