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中耳炎如何診斷呢

大家都知道, 中耳炎在孩子當中的發病率還是很高的, 所以說, 作為家長, 一定要注意多關注一些孩子的身體狀況, 並避免患上中耳炎, 要想判斷孩子是否患上中耳炎, 就需要我們從以下幾個方面加以注意:

由於小兒抵抗力低, 極易患上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎、出麻疹、水痘, 這時鼻咽部分泌物增多, 細菌就會沿著短而粗的耳咽管進入中耳腔;有些母親習慣躺著餵奶, 由於嬰兒嗆水, 奶液經耳咽管進入中耳腔;游泳時由於跳水姿勢不正確或嗆水, 不潔淨的污水自鼻腔嗆入中耳腔。

這種孩子易得的疾病是怎樣引起的呢?中耳腔形似扁鼓, 腔內有連在一起的三塊小骨頭叫聽骨鏈, 起傳導聲音作用, 鼓膜將中耳腔與外耳道分開, 中耳腔內有與鼻咽部相通的耳咽管的耳端開口。 小兒的耳咽管比成人的短, 而且粗直。

分泌性中耳炎患者常在感冒後合併上呼吸道感染時發病, 局部檢查多有鼓膜充血, 混濁呈毛玻璃狀, 失去正常光澤。 鼓室積液後鼓膜常呈淡黃色、橙紅色、琥珀色、乳白色或灰白色。 積液多時可見鼓膜有液平面, 凹面向上, 有時可見氣泡。 積液多時鼓膜外突, 活動受限, 鼓膜穿刺可抽出液體。 大齡兒童診斷不難, 小兒患病常無主訴, 但有以下表現, 可助診斷。

分泌性中耳炎的發病原因主要是咽鼓管功能不良、感染以及變應性和免疫性反應所引起。

咽鼓管是中耳通過鼻咽部與外界的唯一通道, 具有調節鼓室內氣壓、保持與外界氣壓平衡、清潔防禦和防聲功能。 這些生理功能是依賴清醒時咽鼓管每分鐘開放1次、睡眠時每5分鐘開放1次來完成的。

如1小時無吞咽動作或咽鼓管關閉1小時, 中耳內將出現 15~20毫米汞柱負壓。 由於咽鼓管本身或周圍器官的病變, 使其調節功能發生障礙, 中耳腔內氣體被吸收後形成負壓, 中耳腔黏膜中的靜脈擴張, 管壁通透性增加, 血清漏出或滲出, 積聚於中耳, 即形成分泌性中耳炎。

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