直腸癌究竟為什麼發作

直腸癌是由直腸組織細胞發生惡變而形成， 隨著生活品質的提高， 直腸癌的發病率逐年增加， 有報導大腸癌（結腸癌+直腸癌）的發病率位列第三位（前兩位是肺癌及胃癌）， 到2015年大腸癌的發病率可能超過肺癌及胃癌的發病率， 位列第一。 因此關於直腸癌的診斷及治療的研究是當今世界非常重要的課題。

一、飲食因素：高脂肪、高蛋白低纖維素的所謂西方飲食被認為與直腸癌發生有關。 西方國家是大腸癌高發地區， 直腸癌發生率高， 與此對比是南非斑替氏族攝取的是低脂肪而富有纖維素的粗糙食物，

直腸癌發病率低。 這些居民如移民至直腸癌高發地區， 飲食結構改變， 則發病率隨之增高。 因為高脂肪高蛋白食物能使糞便中甲基膽蒽物質增多， 可引起膽酸分泌增加， 被腸道內厭氧菌分解為不飽和的多不烴， 此兩種物質均為致癌物質。 纖維素量減少， 又使糞便通過腸道速度減慢， 使這些致癌物質與腸結膜接觸時間增加， 而導致癌變機會增多。
二、腺瘤癌變：瘤性息肉可癌變， 腺瘤可分管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及混合性腺瘤3種類型。 管狀腺瘤發生率高， 絨毛狀腺瘤癌變率高。 腺瘤中有遺傳性的家族性發性腺瘤， 被視為癌前病變， 一般在30歲以後發病， 但也有在20歲以前發生癌變者。
三、遺傳因素：在直腸癌患者家庭中， 有很多都有癌腫的家族史， 也有不少消化道腫瘤， 由於正常細胞的基因發生改變， 患癌病人體內由遺傳得到一種易感性， 加上某種激發因素， 使組織細胞生長迅速， 就會發展成為癌， 細胞遺傳基因突變， 變為具有遺傳特性的惡性細胞表現為癌腫的家族史。