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腦膜癌的臨床類型

腦膜癌又稱蛛網膜內皮瘤, 是原發於顱內腦膜上的腫瘤, 約占顱內腫瘤的15.7%, 但在兒童腦癌中只占3. 1% -6.9% 。 本病好發生在20 -50 歲的成年人, 其平均發生年齡為30-33 歲, 病程平均多在2 -3年以上。 一般認為腫瘤起源於蛛網膜絨毛, 故好發生在靜脈竇附近。 其臨床特點因腫瘤部位而各異。 腦膜瘤好發於大腦凸面及矢狀面竇旁占66.5%, 後顱凹14%, 蝶骨8.7%, 中顱凹4.4%, 嗅溝2.3%, 鞍區2.1%。

1.大腦凸面腦膜瘤 常在腦表面, 與腦膜有粘連, 也可在腦實質內。 因腫瘤所在部位不同, 故其臨床表現也不一樣, 從精神症狀到運動障礙、感覺障礙、視野缺損均可出現,

癲癇發生率較高, 並常為首發症狀, 也可有顱內壓增高的症狀與體征。

2.矢狀竇旁腦膜瘤 頭顱外表有時可發現局部逐漸隆起, 甚至有壓痛, 頭顱平片砘見到骨質增生或骨質破壞、腦膜血管溝增寬等改變。 當腫瘤位於矢狀竇前1/3時, 可有長時間的頭痛、視力減退、顱內壓增高等症狀, 並有精神症狀(如記憶力減退、懶散、易疲勞等)和癲癇發作, 部分患者可出現對側中樞性面神經癱瘓或肢體運動障礙。

3.腦垂體瘤(又稱垂體腺瘤)垂體瘤系指垂體前葉(腺部)所發生的腫瘤, 為成年人常見的顱內腫瘤之一, 多發生在20 -40 歲的青壯年。

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