腎癌患者的主訴和臨床表現多變, 容易誤診為其他疾病, 腎位置隱蔽, 與外界主要的聯繫是尿, 因此血尿是發現腎癌最常見的病狀, 但血尿的出現必須在腫瘤侵入腎盂後方有可能, 因此已不是早期病狀, 多年來, 把血尿, 疼痛和腫塊稱為腎癌的“三聯征”, 大多數病人就診時已具有1個~2個病狀, 三聯征俱全者占10%左右, 很少有可能治癒。
1.血尿:血尿常為無痛性間歇發作肉眼可見全程血尿, 間歇期隨病變發展而縮短, 腎癌出血多時可能伴腎絞痛, 常因血塊通過輸尿管引起, 腎癌血尿的血塊可能因通過輸尿管形成條狀,
2.腰痛:腰痛為腎癌另一常見症狀, 多數為鈍痛, 局限在腰部, 疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起, 血塊通過輸尿管亦可引起腰痛已如前述, 腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重且為持續性。
3.腫塊:腫塊亦為常見症狀, 大約1/3~1/4腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟, 腎臟位置較隱蔽, 腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現, 一般腹部摸到腫塊已是晚期症狀。
4.疼痛:疼痛約見於50%的病例, 亦是晚期症狀, 系腎包膜或腎盂為逐漸長大的腫瘤所牽扯, 或由於腫瘤侵犯壓迫腹後壁結締組織, 肌肉, 腰椎或腰神經所致的患側腰部持久性疼痛。
5.其他症狀:不明原因的發熱,