喉癌放療術後併發症

手術是治療喉癌的主要有效的手段， 有其他治療方式不可比擬的優勢。 但對於晚期癌， 部分喉切除術後復發， 放療後復發， 高齡體弱及經濟條件差的患者， 全喉切除術仍是可靠的治療手段。 手術主要併發症有：

手術後的幾天內， 患者不能吃也不能喝。 開始， 通過靜脈補充液體， 一至兩天后消化道恢復正常， 但患者仍然不能吞咽， 因為喉部尚未痊癒。 液體和營養可通過術中預留的鼻飼管注入胃中， 當咽喉部腫脹消退， 傷口逐漸癒合， 鼻飼管就可拔出。 剛開始時吞咽較困難， 病人可能需要護士或語言病理學家的指導下，

一點一點地恢復常規進食。

術後肺和氣管會產生大量的痰液， 護士會使用吸引器， 通過一根塑膠管來吸除套管內的痰液。 逐漸， 沒有護士的幫助， 患者也能咳嗽及吸痰。 術後一段時間， 還有必要及時吸除口腔內的唾液， 因為咽喉腫脹阻止了唾液的咽下。

通常， 空氣進入氣道時經過了鼻腔、喉腔的濕化， 而手術後， 空氣直接通過氣管造口進入氣管， 得不到濕化。 在醫院， 患者可以通過一種特殊的濕化裝置使進入造口的空氣加濕。

對喉部分切除的患者， 術後的幾天通過氣管切開套管呼吸， 然後氣管套管拔除， 造口關閉， 患者可以象常人一樣呼吸、發聲， 儘管發出的聲音沒有從前那樣完美。

對於全喉切除患者，

氣管造口是永久的。 患者通過氣管造口呼吸、咳嗽， 並且不得不學習新的發聲方法。 氣管套管必須放置原處至少數周， 直到造口周圍的皮膚切口癒合套管才能拔除， 也有一部分患者要戴一段時間或終身戴管。 如果氣管套管被拔除， 則要以一個叫氣管造口鈕置換， 一段時間後， 部分患者可以不再依靠氣管套管及氣管造口鈕。 喉切除後部分頸部皮膚可能會麻木， 這是因為手術中切斷了相應部位的神經。 如果術中作了頸淋巴結清掃， 肩部和頸部可能會發生無力及僵硬。