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惡性肉芽腫瘤病因是什麼

鼻惡性肉芽腫病因及護理:惡性肉芽腫多始於鼻部, 之後漸延及面部中線, 是一種以進行性壞死性潰瘍為臨床特徵的少見肉芽腫。 本病病理檢查多為慢性非特異性肉芽組織和壞死, 其中有多種成分的炎症細胞浸潤。 由於病理實體各異, 故其命名與分類繁多, 諸如壞死性肉芽腫。 致死性中線性肉芽腫、面中部特發性肉芽腫及中線惡性網織細胞增生症等。 目前臨床慣用惡性肉芽腫。

鼻惡性肉芽腫病因:

未鼻惡性肉芽腫未明。 根據臨床和病理特點推測本病為腫瘤。 有變態反應、自身免疫和感染等多種學說。

1、類腫瘤學說 許多學者認為本病是淋巴組織系統的惡性腫瘤。 病理組織類似網狀細胞肉瘤或淋巴瘤, 有腫瘤性增生的異形細胞及核分裂相, 但無壞死性血管及多核巨細胞。 由於病變限於鼻部和呼吸道, 及至病晚期, 身體各處如內臟、淋巴結及骨髓均可顯示同樣病變, 酷似惡性腫瘤轉移。 多數病人對放射線敏感, 符合腫瘤學說, 但迄今尚缺乏臨床與病理的確切證據。

2、變態反應或自身免疫 近年研究以為, 本病可能是一種由變態反應而引起的早期血管病變, 即血管對細菌毒素之過敏反應, 極似Arthur壞死。 在毛細血管壁內有免疫球蛋白沉積, 並在疾病活動期病人血清中檢測出免疫複合物, 應用免疫抑制劑治療可使症狀緩解。

免疫螢光試驗發現腎小球基底膜上有C3和IgG。 電鏡檢查基底膜內有免疫複合體樣粗顆粒狀物, 環免疫複合物升高, 故有人以為鼻部惡性肉芽腫、結節性動脈周圍炎及Wegener肉芽腫同屬一類疾病, 唯臨床表現不同而已, 三者都是自身免疫性病症。 臨床採用皮質類醇治療效果顯著, 亦支持此學說。

3、感染學說 本病病理多呈慢性炎症改變, 但又難以肯定有特異性致病菌、病毒和真菌。 新近研究發現, 在採取惡性肉芽腫組織進行細胞培養及病人血清中, 均找到克薩奇病毒小體, 故認為本病與此病毒感染有關。

鼻惡性肉芽腫飲食問題:

1、患者不適宜吃什麼?

飲食上要注意禁忌煙酒、辣椒等刺激性食品, 少食或者不食醃制或黴變食物,

如鹹魚、鹹菜、醃肉等。 慎用蔥、芥菜, 少用熱性補藥及補品, 以防熱極化火。 化療後應該注意保持口腔清潔。

2、患者吃什麼好?

飲食均衡, 多食蔬菜、水果, 並多飲水, 促進毒素排泄。

放療、化療期間的飲食, 應該容易消化、新鮮美味, 富含蛋白質、維生素、氨基酸的營養物質, 如海帶、紫菜、龍鬚菜、海蜇等。

經常口含話梅、橄欖、青梅、無花果等, 可刺激唾液分泌, 減輕乾燥症狀。

鼻惡性肉芽腫無特殊預防, 早期診斷治療, 預後較佳。 臨床應注意與鼻部結核、萎縮性鼻炎、惡性腫瘤等相鑒別, 唯一的方法是反復多次活檢。

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