黃褐斑病因不清， 常認為與內分泌功能改變有關。 見於婦女妊娠期或口服避孕藥者及其他因素。 婦女妊娠期的黃褐斑（Chloasma gravidarum， 妊娠性黃褐斑）， 開始於妊娠3～5個月， 分娩以後色素斑漸漸消失。 面部色素沉著可能是由於雌激素與黃體酮聯合作用， 刺激黑色素細胞， 而孕激素促使黑素體的轉運和擴散， 增加了黑色素的生成促使色素沉著。
也見於慢性胃腸疾病、肝病、結核、癌瘤、惡性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。 長期應用某此藥物如苯妥英鈉、冬眠靈、避孕藥均可發生黃褐斑。 此外， 強烈的日曬、化妝品的應用也可誘發黃褐斑。
病理改變：
表皮中色素過度沉著， 真皮中噬黑素細胞有較多的色素。 真皮血管和毛囊周圍有少許淋巴細胞浸潤。
成因：
黃褐斑的成因一：內分泌。
內分泌失調， 甲狀腺功能衰退， 腎上腺皮脂功能變低， 會導致黃褐斑的產生。 像孕婦會出現黃褐斑主要因為雌性激素及孕激素增多， 這也是人們常說的妊娠斑。
黃褐斑的成因二；慢性病。
得了黃褐斑還真不能小視， 這不僅是臉上美麗破壞的單純性問題， 甚至是一些慢性病的前兆表現。 如：慢性酒精中毒、慢性肝腎疾病、慢性腸胃疾病、惡性腫瘤等都可能引發黃褐斑問題。 在黃褐斑的治療時也要從多角度檢查一下，
黃褐斑的成因三：陽光。
紫外線不僅是釀造黃褐斑的儈子手， 同時也是各類斑點的形成根源， 要想遠離色斑， 防曬工作必需做到位。 尤其正值夏秋交接時期， 很多朋友開始放縱肌膚在陽光下的曝光度， 防曬工作一點點放鬆， 這當然是美白的大忌。 這為加速色斑形成提供了便利條件。
黃褐斑的成因四：化妝品。
化妝品也是釀造黃褐斑的重要因素之一， 因為化妝品中含有香料、防腐劑、鉛、水楊酸鹽等成分這些都是製造肌膚問題的源頭， 尤其一些劣質化妝品要避免使用， 不要圖一時的便宜， 而造成高額的補償。
黃褐斑的成因五：精神因素。
精神因素這點常常不能引發我們的重視度， 而我們長期緊張壓抑、身體長期處於過度疲勞之中，
