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哪些因素影響腎病綜合征的治療效果

病綜合症的原因很複雜。 而慢性腎病的預防和治療是非常重要的, 因為腎病綜合症長期得不到合理的醫治, 會加重病性, 嚴重損傷腎器官, 並產生多種併發症, 錯過最佳的預防治療時間, 對於以後的腎炎救治是非常困難的。

影響腎病綜合症的因素。

1、年齡

兒童原發性腎病綜合症中, 微小病變病占80%, 2—6歲年齡組中微小病變腎病達85%, 隨著年齡的增長而逐漸減少。 在大於30歲成人中只占20%。 因該型腎病綜合症預後良好, 因而有54%的兒童腎病綜合症可完全緩解, 成人僅21%可完全緩解。 但在小兒, 發病年齡越小, 病死率越高。

也有人對此持不同看法。

2、血尿

血尿不明顯的屬腎病綜合症1型, 病理上多為微小病變病或輕度系膜增殖性腎炎, 預後較好。 明顯血尿的屬腎病綜合症Ⅱ型, 預後不佳。

3、蛋白尿

選擇性蛋白尿表明病變輕, 預後較好, 非選擇性蛋白尿預後差。 如果早期有嚴重蛋白尿者, 腎功能衰竭出現較早, 預後差。

4、高血壓及氮質血症

常見於腎病綜合症Ⅱ型, 對激素治療不敏感, 預後不良。

5、血清膽固醇

血清膽固醇升高多見於微小病變病, 其他疾病升高的幅度較低, 而系統性紅斑狼瘡引起的繼發性腎病綜合症, 血清膽固醇正常, 故可認為血清膽固醇升高者, 預後較好。 但兒童血清膽固醇高於20.8mmol/L者, 病死率高。

6、開始治療的時間

早確診, 早治療, 預後相對較好。

成人腎病綜合症起病後6個月以上才開始用皮質激素治療者預後差。 有人報告68例腎病綜合症, 病程在6個月以上才開始激素治療者無1例緩解, 而病程少於6個月就開始激素治療的, 有15%病例完全或部分緩解。

7、浮腫出現的時間:有統計表明, 成人腎病綜合症在首次出現浮腫後的第3—4年發生終末期腎衰竭的人數最多。

8、對激素的反應

腎病綜合症病人如果一開始就對皮質激素治療反應不良者, 預示治療困難, 預後不良。

對於腎病綜合症的預防主要是在生活習慣上, 加以注意。 而在腎病綜合症的治療上, 要早發現, 早救治, 腎病綜合症非常容易復發, 所以腎病綜合症患者一定要細心調理。 耐心醫治。 這樣才是最有效的。

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  • 1回答

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