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小舞蹈病如何治療?

小舞蹈病與風濕病密切相關, 常為急性風濕病的一種表現, 孕婦發生的妊娠性舞蹈病也多為風濕性舞蹈病的復發。 也可見於猩紅熱、白喉等其它感染性疾病之後。

本病病變主要在大腦皮層、紋狀體、小腦、黑質等外, 呈一種非特異性可逆性炎性病變, 病變部位血管充血, 血管周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤, 神經細胞彌散性變性。

患者應臥床休息, 避免聲、光等環境因素的刺激, 保護因不自主動作可能帶來的意外損傷, 進富含營養及易消化的飲食。

一、病因治療:針對風濕可應用阿斯匹林口服, 如療效欠佳可加用強的松或地塞米松,

當症狀控制後可逐漸減量乃至停藥。 如有發熱、咽痛等症狀時應加用青黴素。

二、對症治療:可選用魯米那(0.015~0.03g), 安定(2.5~5mg)或硝基安定(5mg), 2~3/日, 口服。 近介紹氟呱啶醇(0.5~1mg), 2/日或三氟拉嗪3~5mg/日均有明顯效果。

預防常識:

小舞蹈病是風濕熱在腦部的常見表現, 大約1/4患者在病前已發生風濕熱如關節痛、頻繁喉痛、皮膚紅斑、風濕性心臟病。 約1/2在病中或日後出現多種風濕熱現象。

因此防治風濕熱是關鍵。 本病由於起病緩慢, 早期症狀不明顯, 在兒童可表現為注意力分散, 不安寧, 學習成績退步, 肢體動作笨拙等而被家長及教師誤診為有神經質或頑皮, 故應引起注意。 本病癒後良好, 但可復發, 死亡常因併發症。

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