兒童皮肌炎的5種治療方法

對兒童皮肌炎患者， 需儘量去除一切可疑病灶， 並採用抗生素合併糖皮質激素治療， 可獲良效。

1、糖皮質激素治療

兒童皮肌炎使用糖皮質激素控制炎症是非常有效的。 潑尼松龍的劑量為1.5mg/。 症狀輕者可用較小劑量。 近年來重症病例採用大劑量甲基潑尼松龍衝擊療法。 但是激素有副作用， 包括生長受抑制、容易感染、高血壓和骨質疏鬆（骨頭變薄）。 所有的副作用均與劑量有關：小劑量皮質激素幾乎不會引起任何副作用， 但隨著劑量增加， 副作用也增加。 但如果突然停藥， 可能導致生命危險， 所以需要逐漸減量。

在配合免疫抑制劑時可以減少激素的用量。

2、免疫抑制劑治療

免疫抑制劑， 特別是氨甲喋呤靜脈滴注合併皮質類固醇治療尤其對改善肌力有一定療效， 環磷醯胺和硫唑嘌呤也可應用， 相對成人皮肌炎而言療效較好。 重症病例亦有應用環孢菌素、血漿透析等獲得一定效果。 但在長期應用時有口腔潰瘍、高血壓等副作用。

3、物理療法

在急性期嚴重炎症時進行被動運動防止軟攣縮， 不鼓勵主動運動；在恢復期理療師要教會病人和家長一系列合適的鍛煉， 包括伸展、加強肌肉強度及加強柔韌性的鍛煉， 以增強肌肉的力量和耐力， 改善和維持關節活動範圍。 重要的是在鍛煉專案中要包括父母親的參與， 使他們能夠確保鍛煉項目能持續進行。

鼓勵進行速度緩慢主動運動。 其他可酌情採用按摩、推拿水療、透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮。 對功能消失患者進行康復治療訓練。

4、中醫中藥治療

現在也主張在兒童接受的情況下結合患者病情吃中藥或者中成藥來輔助治療。 因為上述西藥都有一定的副作用， 對兒童的生長發育有一定的影響。 而中藥在一定程度上可以減輕激素的副作用， 在激素減量的過程中防止病情復發， 還可以整體調節患兒機體免疫力， 如結合間充質幹細胞移植治療則可以有很好的療效。

5、間充質幹細胞移植治療

間充質幹細胞移植治療風濕免疫病效果非常明顯， 有效率達90%以上， 療效遠大于傳統治療方法。

可使患兒的臨床症狀（發熱、乏力、紅斑、皮疹、關節痛、肌力、肌痛、口腔潰瘍等）迅速改善， 化驗檢查指標結果（血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白、補體、尿蛋白、尿潛血、類風濕因數、肌酶、自身抗體滴度、淋巴細胞亞群等、肺部CT等）可在短時間內好轉或恢復正常。 最重要的是可使病情長期穩定， 防止病情反彈、復發。 而且使用間充質幹細胞移植治療雖然短時間內還不能完全停用激素， 但可減少激素及免疫抑制劑的劑量， 加快激素減量速度， 從而減輕了激素對兒童的生長發育的影響。 但是中藥還需再服用一段時間， 因為中藥可使間充質幹細胞的活性增強， 減少凋亡。 臍血間充質幹細胞移植治療無倫理問題， 來源較骨髓廣泛， 易採集， 易擴增。 具有更強大的增值能力， 比骨髓快數倍， 是一種更原始的間充質幹細胞群， 細胞抗原性較低。 效果更佳。