鼻竇炎的四大盲區 最佳的治療方法

目前的社會環境造成我們感染鼻竇炎的幾率越來越大, 也有很多鼻竇炎患者走進了治療的盲區, 無法根除病根。 下面讓我們一起來瞭解鼻竇炎的盲區和如何有效治療吧!

盲區一: 自行診療 藥物治療效果甚微

鼻竇炎初期患者一般都採取鼻腔局部用藥、口服藥等療法。 局部用藥減輕鼻竇粘膜腫脹, 使鼻竇內的膿液更易流出, 口服藥殺菌消炎, 但局部用藥和口服藥物一般只能控制症狀, 藥物無法深達病灶位置, 鼻竇粘膜更是藥物無法達到的位置, 故服藥無法治癒。 長期使用藥物, 可能引起藥物性鼻炎。

盲區二: 病急亂投醫 不診就治

在選擇鼻竇炎的治療方法之前, 首先必須對患者鼻竇進行全面的診斷, 弄明白是哪裡發炎。 很多患者, 一般都說“我有鼻竇炎”, 但要問他到底是哪個鼻竇發炎, 卻都不清楚。 到小醫院和診所去檢查, 醫生也說不清楚,

完全憑“個人感覺”來治療。

盲區三: 只查鼻竇 忽視相應併發症

鼻腔和鼻竇位於顱腦下面, 居於咽喉與口腔上方, 位於兩眼眶之間, 它們之間相互為鄰, 關係密切。 鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延, 因而會引起各種各樣的併發症, 鼻中隔偏曲尤為常見。 若延及顱腦, 嚴重的甚至癌變, 對咽喉與眼眶的滲透, 也會引起各種病變, 尤其對兒童來說, 併發症會影響身體和智力的發育。

盲區四: 傳統鼻竇手術治療

國內很多醫院治療鼻竇炎仍採用傳統手術,傳統手術有其不可避免的弊端——手術不精准.鼻竇手術不精准體現在兩方面:一是在沒有精准的找到病灶位置的情況下,手術就無法有效開展;二是傳統手術的治療精度不高,大面積手術即使消除了病灶但同時又傷害了正常組織.患者用這些療法進行治療後,極易復發,無法達到根治鼻竇 的目的。

最佳治療方法 :

1.急性鼻竇炎

(1)全身治療 採用足量抗生素控制感染, 因多為球菌感染, 以青黴素類、頭孢菌素類為首選藥物, 藥物治療強調選擇敏感抗生素,

足量、足療程使用。 若頭痛或局部疼痛劇烈, 可適當用鎮靜劑或鎮痛劑。 一般療法與急性鼻炎相同。 中醫中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主, 以解毒去瘀為輔。

(2)改善鼻竇引流 常用含1%麻黃素的藥物滴鼻, 收縮鼻腔, 改善引流。 急性鼻竇炎還可以通過體位改變進而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。

(3)上頜竇穿刺沖洗術 急性上頜竇炎宜在全身症狀消退、局部急性炎症基本控制後施行。 沖洗後可注入抗菌溶液, 每週1~2次。

(4)鼻竇置換療法 適用于兒童多組鼻竇炎患者。

(5)病因治療 如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。

(6)黏液促排劑治療 可以使用黏液促排劑, 改善分泌物性狀並易於排出。

(7)激素治療 可以應用鼻用局部激素或全身應用激素,

改善局部炎症狀態, 加強引流。

(8)手術 急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現併發症時可採用鼻內鏡手術, 通過內鏡引導直達病灶, 開放鼻竇口, 清除病變, 改善局部引流, 進而恢復鼻竇正常的生理功能。

2.慢性鼻竇炎

(1)抗生素 Macrolides(大環內酯類抗生素)雖然不可以清除細菌, 但可以減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害。 在激素治療失敗的病例中, 選擇性的應用長期低劑量大環內酯類抗生素治療是有效的。 具體起效機制不是很明確, 但可能同局部宿主免疫反應的下調以及繁殖細菌的毒性較弱有關

(2)血管收縮劑 能收縮鼻腔腫脹的黏膜, 以利鼻竇引流。 但血管收縮劑不宜長期使用, 會有引起繼發藥物性鼻炎之虞。

(3)黏液促排劑 在標準的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果,主要是可以減少治療時間。

(4)抗組胺藥 儘管在慢性鼻-鼻竇炎的治療中並沒有建議使用抗組胺藥,但在美國,一項研究顯示在慢性鼻-鼻竇炎的治療中,抗組胺藥還是經常被使用,可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞症狀,但對鼻息肉的大小無明顯影響。

(5)高滲鹽水 高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率,有臨床試驗結果顯示高滲鹽水在咳嗽、流涕、鼻後滴漏症狀各個評價指標中均有明顯效果。

(6)中醫中藥 以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為原則。

(7)理療 一般用超短波透熱療法,以輔助治療。

(8)鼻竇置換法 適用於多個鼻竇發炎及兒童。

(9)手術治療

1)鼻內鏡下鼻竇手術 為目前首選方法。在鼻內鏡明視下,徹底清除各鼻竇病變,充分開放各鼻竇竇口,改善鼻竇引流,並盡可能保留正常組織,是一種盡可能保留功能的微創手術。

2)其他手術 上頜竇鼻內開窗術、上頜竇根治術、鼻內篩竇切除術、鼻外篩竇切除術、額竇鑽孔術、額竇切開術、蝶竇切開術等。

對於一個確診的慢性鼻竇炎患者,推薦的治療程式應該是:首先進行藥物治療(包括局部和全身應用),在藥物治療無效的情況下進行鼻竇CT掃描,如果有影像學改變及手術指征,再行鼻內鏡手術。

為了不讓我們成為之一部分人中的一員,為了讓我們遠離鼻竇炎。我們就應該馬上行動起來,愛護環境,保護環境,從身邊做起。同時也要愛護自己的身體,多運動,多鍛煉,多呼吸新鮮空氣。

(3)黏液促排劑 在標準的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果,主要是可以減少治療時間。

(4)抗組胺藥 儘管在慢性鼻-鼻竇炎的治療中並沒有建議使用抗組胺藥,但在美國,一項研究顯示在慢性鼻-鼻竇炎的治療中,抗組胺藥還是經常被使用,可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞症狀,但對鼻息肉的大小無明顯影響。

(5)高滲鹽水 高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率,有臨床試驗結果顯示高滲鹽水在咳嗽、流涕、鼻後滴漏症狀各個評價指標中均有明顯效果。

(6)中醫中藥 以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為原則。

(7)理療 一般用超短波透熱療法,以輔助治療。

(8)鼻竇置換法 適用於多個鼻竇發炎及兒童。

(9)手術治療

1)鼻內鏡下鼻竇手術 為目前首選方法。在鼻內鏡明視下,徹底清除各鼻竇病變,充分開放各鼻竇竇口,改善鼻竇引流,並盡可能保留正常組織,是一種盡可能保留功能的微創手術。

2)其他手術 上頜竇鼻內開窗術、上頜竇根治術、鼻內篩竇切除術、鼻外篩竇切除術、額竇鑽孔術、額竇切開術、蝶竇切開術等。

對於一個確診的慢性鼻竇炎患者,推薦的治療程式應該是:首先進行藥物治療(包括局部和全身應用),在藥物治療無效的情況下進行鼻竇CT掃描,如果有影像學改變及手術指征,再行鼻內鏡手術。

為了不讓我們成為之一部分人中的一員,為了讓我們遠離鼻竇炎。我們就應該馬上行動起來,愛護環境,保護環境,從身邊做起。同時也要愛護自己的身體,多運動,多鍛煉,多呼吸新鮮空氣。

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