當歸四逆湯能治什麼病

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當歸四逆湯能治什麼病？當歸四逆湯， 中醫方劑名。 那麼當歸四逆湯能治什麼病？下面一起來詳細瞭解下當歸四逆湯吧。

【方劑名】

當歸四逆湯

【出處】

《傷寒論》

【組成】

當歸三兩（12g）， 桂枝三兩去皮（9g）， 芍藥三兩（9g）， 細辛三兩（3g）， 甘草二兩， 炙（6g）， 通草二兩（6g）， 大棗二十五枚， 擘（9枚）。

【用法】

上七味， 以水八升， 煮取三升， 去滓， 溫服一升， 日三服。 現代用法：水煎服。

【方歌】

當歸四逆芍桂枝， 細辛甘草木通施， 血虛寒厥四末冷， 溫經通脈最相宜。

【方解】

本方證由營血虛弱， 寒凝經脈， 血行不利所致。 素體血虛而又經脈受寒， 寒邪凝滯， 血行不利，

陽氣不能達於四肢末端， 營血不能充盈血脈， 遂呈手足厥寒， 脈細欲絕。 其手足厥寒只表現為掌至腕、踝不溫， 與四逆湯之四肢厥逆有別。 治宜溫經散寒， 養血通脈。 方中當歸甘溫， 養血和血， 既補營血之虛， 又行血脈之滯；桂枝辛溫， 溫經散寒溫通血脈， 共為君藥。 芍藥養血和營， 助當歸補血充脈；細辛溫經散寒， 助桂枝溫通行血， 共為臣藥。 通草（為現代之木通）通經脈， 以暢血行；炙甘草、大棗健脾益氣， 以資生血之源， 共為佐使藥。 諸藥合用， 溫而不燥， 補而不滯， 共奏溫經通脈之效， 使陰血充， 客寒除， 陽氣振， 經脈通， 手足溫， 諸證自愈。

【功效與作用】

溫經散寒， 養血通脈。

【主治】

血虛寒凝經脈證。 手足厥寒， 舌淡苔白， 脈沉細或細而欲絕， 或寒人經絡，

腰、股、腿、足疼痛等。

【配伍特點】

溫陽與散寒並用， 養血與通脈兼施， 溫而不燥， 補而不滯。

【臨床運用】

1、用方要點：本方為治血虛寒厥證的代表方， 也是養血溫經散寒的常用方。 臨床應用以手足厥寒， 舌淡苔白， 脈細欲絕為辨證要點。

2、現代運用：本方常用於血栓閉塞性脈管炎、無脈症、雷諾病、小兒麻痹、凍瘡、婦女痛經、肩周炎、風濕性關節炎等屬血虛寒凝者。

【加減化裁】

腰、股、腿、足疼痛屬血虛寒凝者， 加川斷、牛膝、雞血藤、木瓜等以活血祛瘀；若兼有水飲嘔逆者， 加吳茱萸、生薑；若婦女經期腹痛， 及男子寒疝、睾丸掣痛、牽引少腹冷痛、肢冷脈弦者， 可加烏藥、茴香、良薑、香附等以理氣止痛。

【使用注意】

少陰陽虛寒厥者， 本方不宜使用。 凍瘡後期， 寒鬱化熱，

而熱證較明顯者禁用。

【文獻摘要】

1、許宏《金鏡內台方議》卷7：“陰血內虛， 則不能榮於脈；陽氣外虛， 則不能溫於四末， 故手足厥寒、脈細欲絕也。 故用當歸為君， 以補血；以芍藥為臣， 輔之而養營氣；以桂枝、細辛之苦， 以散寒溫氣為佐；以大棗、甘草之甘為使， 而益其中， 補其不足；以通草之淡， 而通行其脈道與厥也。 ”

2、《古方選注》：當歸四逆不用薑、附者， 陰血虛微， 恐重劫其陰也， 且四逆雖寒， 而不至於冷， 亦惟有調和厥陰， 溫經複營而已， 故用酸甘以緩中， 辛甘以溫表， 寓治肝四法， 桂枝之辛以溫肝陽， 細辛之辛以通肝陰， 當歸之辛以補肝， 甘、棗之甘以緩肝， 白芍之酸以瀉肝， 複以通草利陰陽之氣， 開厥陰之絡。

3、《醫宗金鑒》：此方取桂枝湯君以當歸者，

厥陰主肝為血室也；佐細辛味極辛， 能達3陰， 外溫經而內溫髒；通草其性極通， 善開關節， 內通竅而外通營；倍加大棗， 即建中加飴用甘之法；減去生薑， 恐辛過甚而迅散也。

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