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膝外側韌帶損傷的治療方法

膝外側韌帶斷裂多發生於止點處, 應根據韌帶損傷程度選擇合適的治療方法, 以達到更好的療效。

非手術治療

此法適用於損傷較輕的單純性膝外側韌帶損傷的患者, 通常借助膝內收應力照相測量的結果進行治療。 關節間隙開大0.4cm, 可用彈力繃帶加壓包紮;關節間隙開大為0.5~1.2cm, 抽取膝關節內積血加壓包紮, 屈膝20°~30°位前後長腿石膏托固定, 6周後可拆除石膏, 進行膝關節活動練習。

手術療法

膝外側韌帶完全斷裂, 應及早進行手術修復。

1.新鮮性膝外側韌帶完全斷裂:如對於單純性膝外側韌帶在中部斷裂者,

採用膝外側之切口, 長4~5cm, 找出斷裂的兩端, 屈膝30°位, 拉緊兩斷端進行縫合。

2.陳舊性膝外側韌帶損傷:如膝外側韌帶斷裂合併十字韌帶損傷造成的後外側旋轉不穩定的患者, 可行膝外側韌帶起點上移緊縮法及髂脛術轉移法, 方法為在脛骨外踝處切斷髂脛束至點大部分並向近端游離3cm, 將切下的髂脛束末端移至腓骨小頭處, 牽緊後用絲線縫合固定;術後用長腿前後石膏夾板固定膝關節于前屈30°位4~6周, 固定期間加強股四頭肌鍛煉, 拆除石膏後應練習膝關節活動。

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