不久前， 放射科的醫生請我看一張出生僅80天發熱待查住院嬰兒的胸片， 整個片子看上去好像撒了一把芝麻， 呈現密密麻麻的點狀陰影。 詢問病史， 原來這孩子的母親在妊娠期曾患有開放性肺結核。 結合病史、胸片及臨床表現， 孩子被確診為粟粒性肺結核。 後經抗癆治療， 取得了滿意的療效。 誠然， 年紀這麼小的孩子得粟粒性肺結核是比較少見的。 但是， 這一病例給我們敲響了警鐘：嬰幼兒也要注意防治肺結核。
根據我們在臨床工作中所見， 近年部分地方， 特別是農村， 結核病的發病人數有增多趨勢。
結核桿菌進入嬰幼兒體內後， 如細菌多毒力強， 部分可以較快發病。 大多數病菌隱藏在體內， 當孩子患麻疹、百日咳、貧血、營養不良、佝僂病、慢性腹瀉等疾病使抵抗力下降時， 會乘機興風作浪， 大量繁殖， 產生毒素， 潛伏的小病灶隨即擴散， 甚至引起血行播散， 使肺、腦、肝、腎、腹膜、骨骼系統等受到嚴重的損害。 如發現或治療不及時， 則可帶來嚴重的後果， 直接威脅病孩的健康和生命。
嬰幼兒患結核病， 多數起病較慢， 表現多種多樣， 常易被家長及部分醫生忽視。 經驗告訴人們， 如發現小孩不明原因的面色蒼白、食欲減退、精神萎靡、體重減輕， 或長期低燒、盜汗、痙咳等， 特別是病孩周圍有開放性肺結核病人存在時， 更應及早去醫院做相關檢查。
嬰幼兒預防結核病的關鍵， 是在孩子出生後三個月內接種卡介苗， 遺漏者及時進行結核菌素試驗， 陰性的予以補種；避免與開放性肺結核患者接觸， 定期進行體格檢查， 發現孩子營養不良、貧血、佝僂病等要及時治療。
