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嬰兒濕疹的護理和治療方法

嬰兒的面部和頭部容易出疹子, 這是很多家長都經歷過的, 熱的時候容易起, 常見的是濕疹。 因為癢, 嬰兒一酲來就哭鬧, 同時經常會用手去抓, 這時家長不要在家中隨便治療, 應去醫院做相關檢查。

嬰兒濕疹起病大多在生後1~3月, 6個月以後逐漸減輕, 11月/2歲以後大多數患兒逐漸自愈。 一部分患兒延至幼兒或兒童期, 病情輕重不一。 皮疹多見於頭面部, 如額部、雙頰、頭頂部, 以後逐漸蔓延至頦、頸、肩、背、臀、四肢, 甚至可以泛發全身。 初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑, 逐漸增多, 並可見小水皰, 黃白色鱗屑及痂皮,

可有滲出、糜爛及繼發感染。 患兒煩躁不安, 夜間哭鬧, 影響睡眠, 常到處搔癢。 由於濕疹的病變在表皮, 愈後不留瘢痕。

臨床上可按發病過程分為三期:

1、急性期 起病急, 皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑, 基底水腫, 很快變成丘皰疹及小水皰, 皰破後糜爛, 有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂, 厚薄不一, 逐漸向四周蔓延, 週邊可見散在小丘疹, 也稱衛星疹。 面部皮膚可有潮紅及腫脹。 間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門周圍等處可以受累併合並擦爛。 如護理不當常有繼發感染可泛發全身。 此期病兒夜不能眠、煩躁不安, 合併感染者可有低熱。

2、亞急性期 急性濕疹的滲出、紅腫、結痂逐漸減輕, 皮膚以小丘疹為主, 時有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。

此時癢感稍見輕, 可持續時間很長。 可由急性期演變或治療不當而來。

3、慢性期 反復發作, 多見於1歲以上的嬰幼兒。 皮疹為色素沉著, 皮膚變粗稍厚, 極少數可發生苔癬樣化。 分佈在四肢, 尤其四窩處較多。 若發生在掌蹠或關節部位則發生皸裂而疼痛。 如果治療不當, 或在一定誘因下, 隨時可以急性復發, 自覺劇烈搔癢。

專家建議:對於起濕疹的嬰兒護理, 室溫不能過高, 因為過熱會加重症狀。 不能讓嬰兒用手支抓撓疹子, 以防止見好的部位復發, 並且也可能由於細菌感染引起化膿。 可以做一個小手套套在手上, 發防止撓抓。 還要注意每天更換枕巾, 不要讓濕疹感染化膿菌, 接觸面部的被子部分可縫上棉布做被頭,

並且每天勤換。

最後, 濕疹嚴重時不要洗澡, 特別是洗頭和洗臉, 最好不洗。 嬰兒用具要單放, 洗枕巾和被頭的盆要與洗尿布和衣服的盆分開。 在治療方面, 有濕疹的嬰兒不要接觸其它孩子。 如果嬰兒哭鬧, 為了分散注意力, 可抱嬰兒到陰涼處, 讓嬰兒觀賞外面的風景。 適度疲勞會使嬰兒夜間睡得好。 餵養時在奶粉中加進部分脫脂奶粉會使濕疹減輕。 到醫院後, 醫生會開些外塗的軟膏回到家時上到濕疹處, 嚴重的濕疹不會很快好的, 有少數可變成慢性濕疹。

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