慢性蕁麻疹治療強調個體化

慢性蕁麻疹由於病因難以確定， 因此在治療時強調以對症治療為主。 治療目標是迅速、持久緩解症狀。 不過， 由於藥物和非藥物的治療並不能普遍都能成功， 因此選擇個體化治療。

非藥物治療

1、能明確病因的， 針對病因治療。

2、對物理性蕁麻疹應儘量避免誘發性刺激。

3、對症治療， 如膽鹼能蕁麻疹應給予涼爽的環境， 冷性蕁麻疹則注意保暖。

提示： 不用鎮痛切如阿司匹林和非甾體類抗炎藥， 多用對乙醯氨基酚， 避免應用血管緊張素轉換酶掏藥。

藥物治療

一線治療藥物為抗組胺藥， 可減少瘙癢和風團。

二線治療藥物包括皮質類固醇激素、腎上腺素、甲狀腺素、白三烯受體拮抗藥、磺胺吡啶， 以及其他如秋水仙堿、羥氯喹、氨苯碸和吲哚美辛等。

三線治療藥物：某些蕁麻疹病人有自身免疫基礎， 傳統治療無效時可選用免疫抵制藥， 如環孢素A、免疫球蛋白。 還可採用血漿置換療法以及其他免疫抵制治療， 如硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。