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強直性脊柱炎的診斷標準有哪些

強直性脊柱炎的確診, 目前常採用1984年修訂的紐約診斷標準。 瞭解相關診斷標準, 便於儘早發現本病, 以及時治療。

1.臨床標準:(1)下腰痛持續3個月以上, 伴有腰部僵硬感, 活動後減輕, 休息後無緩解。 (2)腰椎側彎和前後活動均受限。 (3)胸廓活動度低於相應年齡及性別的同齡人。

2.放射學標準:雙側骶髂關節炎達到或超過Ⅱ級, 或為單側骶髂關節炎為Ⅲ~Ⅳ級。

其中, 骶髂關節炎分級多採用美國風濕學會確定的分級標準, 可分為5級:0級為正常骶髂關節;Ⅰ級為可疑骶髂關節炎;Ⅱ級為骶髂關節邊緣模糊, 略有硬化和微小侵蝕病變,

關節腔輕度變窄;Ⅲ級為骶髂關節兩側硬化, 關節邊緣模糊不清, 有侵蝕病變伴關節腔消失;Ⅳ級為關節完全融合或強直, 伴或不伴有殘存的硬化。

3.診斷:(1)符合放射學標準和以上臨床標準中的任何一項, 即可確診為強直性脊柱炎。 (2)符合臨床標準而無放射學標準, 或符合放射學標準而無任何臨床標準, 則診斷為可疑性強直性脊柱炎, 需進一步檢查或隔一段時間斛再次檢查。

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