痛風是由多種原因引起的嘌呤代謝和尿酸排泄障礙所導致的一組異質性疾病, 其發病原因眾多, 根據血液中尿酸增高的原因可分為原發性和繼發性兩大類。 其中, 繼發性痛風是由其他疾病或藥物、高嘌呤飲食等引起的尿酸生成增多, 或排出減少而形成高尿酸血症所致, 具體分為:
1、細胞過量破壞所致
如溶血、燒傷、外傷、化療、放療、過量運動等情況, 均可能造成機體內細胞過量破壞, 使體內尿酸生成過多, 繼而出現痛風。
2、細胞增殖
如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、紅細胞增多症等疾病均可出現細胞增殖,
3、外因性
普通人高嘌呤飲食或過量飲酒都可能造成尿酸生成過多, 繼發痛風。
4、腎臟排泄尿酸減少
腎衰竭、酮症酸中毒、鉛中毒伴腎臟病變者會出現腎臟排泄尿酸減少的情況, 尿酸排泄減少, 則可繼發痛風。
5、藥物
如服用氫氯噻嗪、柳酸鹽類、吡嗪醯胺等藥物, 可造成尿酸排泄減少, 從而繼發痛風。
除以上情況外, 甲狀腺功能減退症、銀屑病患者均可出現尿酸排泄減少等情況, 應當引起注意。