（一）一般治療 注意適當休息， 增加營養， 提高機體抵抗力， 同時治療伴發疾病或間發感染。
（二）抗結核藥物治療 本病主要用抗結核藥物治療。 與其他臟器結核不同者異煙肼類藥物治療皮膚結核未見有臨床耐藥性， 所以不伴有其他臟器結核的本病患者可用異煙肼類藥物單一治療， 伴有其他臟器結核者則採用聯合療法。 局限型效果一般較好， 尋常狼瘡一般在2周內即有好轉， 潰瘍型特別是侵及粘膜者好轉更快， 1周內即見縮小。 血源型則療效較差， 且易復發。 復發與病期及治療總量有關， 病期短、治療總量大者不易復發。
大部分皮膚結核用異煙肼100mg每日3次， 每日3次治療有效， 一般在2～6月皮損消失， 少數病人需6個月以上， 為鞏固療效和預防復發， 在皮損消退後宜繼續治療2月。 對硬紅斑和丘疹壞死性皮膚結核則在以後春秋季宜再給預防治療2個月， 以防止復發。
異煙肼可與鏈黴素、利福平、對氨水楊酸等合用， 鏈黴素每日1g， 總量60～100g， 以往認為對氨水楊酸對瘰鬁性皮膚結核有作用， 成人日服8～12g， 分4次服用， 療程60～90天。
維生素D2對尋常狼瘡有效， 劑量由每日5萬u開始， 在1周內逐漸增至10萬u， 以後每日10萬u， 可連服4～6月或更久。 有活動性內臟結核、肝腎疾患、高血壓、潰瘍病者禁用。 另可選用乙胺丁醇15mg/kg·日， 口服；吡嗪醯胺25 mg/kg·日， 口服。 這些藥物毒副反應較多， 宜慎用。